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Fisura anal. Tratamiento médico.

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  • #9322

    Anónimo

    Buenas tarde, dr. Como le comente en la consulta anterior sigo buscando un proctologo de confianza en Barcelona y aun no he encontrado ninguna refencia; buscando en la red me he topado con una tecnica llamada fisurectomia, en la que dicen que se quema la fisura y no se hace eli. ¿que opina de esta tecnica?

    #9342

    Anónimo

    Disculpe doctor, tambien he leido que hay gente que utiliza COLPOTROFIN pomada vaginale en la fisura y parece que les ha dado resultado.¿que opina? ¿puede funcionar de verdad? Muchisimas gracias.

    #9361

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Sonia: no le puedo dar el nombre de un en BCN. No me parece un técnica correcta la fisurectomía. Ni se le ocurra. Con respecto al colpotrofin, no tengo experiencia con su uso, no le puedo decir.

    #9379

    Anónimo

    hola doctor hace 8 mese que esporadicamente sangro al hacer de vientre unas veces en el water sangre roja y otras solo en el papel,todo esto con dolor al defecar,¿que puedes ser ?

    #9397

    Anónimo

    Hace un mes comencé a sentir molestias en la zona del perineo que persistieron fijándose enseguida más en la zona cercana al coxis con sensación de tener el ano como más abierto de lo normal o como molesto o hinchado. Ha sido sólo una molestia sin llegar a doler nunca, si bien ha sido una molestia continua que sólo ha desaparecido cuando me levanto de la cama por la mañana apareciendo enseguida y que va a más cuando estoy sentado, sobre todo con el traqueteo del coche. También sucede que varía la sensación al expulsar gases, defecar y orinar, pareciendo que siento cierto alivio. Ha habido ocasiones en que he podido andar sin interrupción kilómetros y otras en que la sensación de hinchazón en el ano ha sido tan grande al caminar que me he tenido que sentar. Las heces son aparentemente normales. Yo siempre he ido dos o incluso tres veces para defecar, pero ahora voy más veces al día, aunque no siento urgencia, me siento para orinar y sin dificultad defeco. No me molesta nada al defecar ni veo sangre. Tampoco tengo molestias al orinar. Aún no me han diagnosticado nada en concreto y estoy preocupado. El jueves me hacen una colonoscopia. Otra sensación que tengo es como de si se parasen a la altura del coxis los gases, como si la molestia se ampliara como una pelota y luego se alivia al expulsarlos. No siento cansancio, ni he adelgazado de manera notable, tampoco me encuentro mal, es sólo la molestia contínua, como de quemazón, llenazo que se fija sobre todo al estar sentado entre el ano hacia el coxis. También siento que me genera la misma molestia cuando estoy de pie al presionar la zona de los glúteos que están junto al ano hacia dentro y hacia arriba, incrementando la sensación de llenazo, subiendo y bajando la molestia al presionar y soltar. Le agradecería muchísimo si pudiera aclararme algo dado que estoy preocupado y soy incapaz de pensar en otra cosa. MUCHÍSIMAS GRACIAS

    #9415

    Anónimo

    Perdón por el comentario tan largo, quería añadir además que siento al caminar como si la zona del ano se descolgara, como si fuera a salir algo con cada paso y se alivia si camino presionando con la mano la zona perianal hacia adentro. Muchísimas gracias de nuevo.

    #9435

    Anónimo

    Apreciado doctor:
    Hace cinco meses me sometí a una operación de fisura (ELI con bisturí, quemándome la fisura para activar su cicatrización). Actualmente no tengo molestias, en la última exploración la fisura estaba casi cerrada. Aunque con algún relax, sigo manteniendo una dieta rica en fibra -alterno plantabén una semana tomándolo, otra de descanso-. Mi duda es la siguiente, doctor: yo soy practicante de kárate, disciplina que realiza técnicas de patadas y un ejercicio de medio a fuerte. ¿Cree usted qué tal práctica puede perjudicarme la definitiva curación? ¿El deporte puede favorecer la aparición de fisuras anales? Como todos los compañeros de este foro que padecieron o padecen esta dolorosa patología, mantengo especial temor por nuevamente sufrir este ciclo de dolores.
    Aprovecho para mandarle un afectuoso saludo, no sin antes agradecerle la labor hacia sus pacientes y lectores.

    #9454

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Angela. Probablemente una fisura, pero es muy importante que vaya a un especialista para que la vea y le explore. JESUS: a veces no es sencillo decir porque tienen dolor los pacientes. Puede ser por patología orgánica, o por un problema psicosomático. Es importante que se haga la colono. Si esta diera todo normal, yo haría una rectoscopia ( es una prueba distinta, que nos valora el canal anal y recto ). La sensación de «peso» es mas propia de las hemorroides internas… pero habría que verlo. MENDOZA: si la cirugía se realizó correctamente, puede hacer cualquier tipo de deporte sin problema. No debería de volver a padecer mas una fisura anal. El deporte no afecta a un operado.

    #9473

    Anónimo

    Buenas doctor, quería comentarle mi situación para que me de su opinión al respecto:
    3 de mayo 2010.- Acudo al especialista en aparato digestivo por molestias en el ano pensando que son hemorroides internas. Me hace anoscopia y me dice que tengo una pequeña fisura que parece crónica y hemorroides internas pero que ya no se encuentran inflamadas. Me receta pomada cicatral para la fisura. Desde ese mismo día que me hace la anoscopia siento mucho dolor en el ano que hasta me impide sentarme, como mejor estoy es tumbado.
    4 de junio 2010.- Al no remitir el dolor acudo nuevamente al médico y me dice que la fisura es muy pequeña y que siga poniéndome la pomada, a parte de dieta con fruta, fibra,

    #9492

    Anónimo

    Hola Doctor, el digestologo me ha diagnosticado una fisura anal y me ha recomendado de momento el uso de blastoestimulina y plantago ovata pero de forma periodica noto más escozor y inflamación que parece ser una pequeña hemorroide, durante 1-2 dias y luego estoy algunos dias «solo» con las molestias, no muy importantes, de la fisura.
    1. Puedo combinar la blasto con algun antihemorroidal tipo hepro cuando me sucede esto?
    2. Ud suele recomendar Rectogesic, tengo un pequeño hemangioma hepatico. Si la blasto no funciona puedo cambiar un tiempo al Rectogesic?
    Gracias!

    #9513

    Anónimo

    BUENOS DÍAS DOCTOR, TENGO UNA FISURA CR

    #9532

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Pere: claro que es posible que se le abriera las fisura haciendo una anuscopia. Las molestias que tiene ahora pueden ser por una irritación cutánea fruto del elevado número de deposiciones, pero también por una fisura residual. Mi consejo es que le veamos. NO hacemos daño en una exploración. Con una simple inspección, se puede ver donde reside el problema del paciente. JORGE: Sí que los puede combinar. De todas formas, habría que verlo para ver cual de los dos procesos es el que le esta produciendo el dolor. Si las hemorroides o la fisura. Y en función de ello, ajustar el tratamiento. JUAN PEDRO. No hay problema en usar mas tiempo el Diltiazem… pero si no ha respondido ni a esta medicación, ni a la toxina botulínica, mi consejo es que se opere.

    #9551

    Anónimo

    ¿puede sangrar una fisura anal mucha sangre roja en el water al hacer de vientre?

    #9569

    Anónimo

    Hola Doctor Perdone que le repregunte, para la fisura Ud suele recomendar Rectogesic, tengo un pequeño hemangioma hepatico. Si la blasto que me han recetado no funciona puedo cambiar un tiempo al Rectogesic? Lei que habia que tener cuidado con el higado. Tengo que viajar a un pais de comidas picantes y estoy preocupado. Gracias!

    #9587

    Anónimo

    BUENOS DÍAS DR. GRACIAS POR SU RESPUESTA, YO QUIERO OPERARME PERO AL TENER EL ESFINTER HIP

    #9605

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Angela: si, puede. Jorge: Si usa el Rectogesic adecuadamente no le va a afectar al angioma hepático. JUAN PEDRO: si tiene hipotonía es cierto que habría que tener prudencia, pero hay que documentar muy bien esta hipotonía, y sobre todo a costa de qué esfinter es.

    #9624

    Anónimo

    Buenas doctor y gracias por este foro. Hace 4 meses, en julio, me operaron de una fisura anal practicándome una intererectomía lateral interna. El post operatorio fue muy doloroso la primera semana pero al mes, ya no tenia ninguna molestia. Me han hecho dos revisiones, una a la semana de la operación y otra a los dos meses, dándome en ésta última el alta definitiva; en ambas revisiones me han dicho que la evolución era perfecta. Sin embargo desde que me operaron noto estrechez en el ano. Más concretamente, soy homosexual pasivo y la penetración se hace imposible, no por dolor, sino porque no dilato; esto incluso transcurridos ya 4 meses de la intervención. Antes de la operación no tenía ningún problema para dilatar previa adecuada lubricación, claro está. Mi pregunta es, ¿iré recuperando dilatación con el tiempo?, ¿qué puedo hacer para aumentar la dilatación? Realmente este problema me está causando problemas con mi pareja. Gracias por adelantado.

    #9642

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Jose Luis: no tendría porqué causarle una estrechez, es mas, tendría que haber sido al contrario…. Probablemente además de hacer una esfinterotomía, debieron de extirpar alguna hemorroide, que haya dejado un cierto grado de estenosis ano cutánea. Sino no lo explico. De todas formas, tendría que verle para poder pronunciarme.

    #9660

    Anónimo

    Buenos días doctor, después de un calvario de año y medio ocn una fisura mal tratada, pomadas para hemorrides, me dieron demasiado tarde rectogesic que combiné con miel para intentar cerrarla, llegé a pensar que lo había logrado , duró solo dos semanas. Hace quince días me han operado de esfinterotomía lateral interna, a partir del octavo día han empezado los sangrados y en la consulta reciente el médico dijo que era normal, lo importante es que han desaparecido los dolores. Decirle que siempre he comido mucha fibra y frutas, pero hace dos días se ha incrementado el sangrado y los gases, con la particularidad que con los gases sale con sangre . Mis duda son las siguientes: 1) Para saber quien sangra, sí la fisura ó la herida de la esfinterotomía, le pregunto si el corte realizado se visualiza externamente cerca del ano ó es mas interior, dado que ahí tengo un corte y este no sangra.
    2) Es normal que se expulse con los gases algo de sangre 3) Sí el sangrado es de la fisura sería conveniente para ayudar a la cicatrización pomadas como blastoestimulina ó productos naturales como aloe vera ó miel. El doctor que me operó dijo que no era necesario.
    Muchas gracias por atenderme.

    #9678

    Anónimo

    Buenos Días Doctor, estuve el año pasado con problemas por una fisura que de vez en cuando me da pequeñas molestias que suelen desaparecer en dos o 3 días, ahora llevo algún día mas y me gustaria recomendase alguna cosa que pueda hacer ya que estoy embarazada y me da miedo tomar o hacer algo que no sea adecuado peor tambien que vay a mas y sea tan doloroso como el año pasado. Gracias

    #9696

    Anónimo

    Gracias por su oponion doctor. Entonces cree usted que una simple inspeccion visual bastaria ver si el problema es la fisura, irritacion cutanea o hemorroide sin necesidad de hacer una exploracion más profunda, como el tacto rectal? El miedo que tengo a que me dejen tanto daño como el que he estado pasando es el que me retiene a visitar a un proctologo-cirujano.

    #9714

    Anónimo

    Hola buenas tardes, hace 2 meses y medio di a luz a mi primer hijo, todo me fue perfecto, pero desde el tercer dia, cuando llegue a casa, y por fin pude ir al baño, un dolor insoportable!!, pensabamos que era de las hemorroides, y despues de un mes y medio, fui al medico de cabecera, que me deribo a un cirujano ( una visita pesima ),me dijo que era una posible fisura, y me receto synalar y unos sobres para ir al baño, pero nada. Navegando por internet, lei que habia gente que se ponia blastoestimulina, y como la habia utilizado para la episotomia, pues la compre y es lo que estoy utilizando, me va bastante bien, pero cuando voy al baño, soy un mar de lagrimas!!!Que me ecomienda?Hay otra pomada que me pudiera ir mejor?muchisimas gracias.

    #9732

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Iñaki: el corte se ve, esta en el exterior, en un lateral. La sangre, por lo que describe parece que viene de la fisura, que no ha cicatrizado todavía. Digo esto porque usted ve que la herida de la ELI esta bien. No hace falta que use ninguna pomada. CARLA: solo forzar la toma de fibra, o incluso puede tomar algo de Plantaben para evitar estreñirse. Debería de ser suficiente. PERE: no hace falta hacer daño al paciente para saber qué es lo que tiene. No se preocupe. M

    #9751

    Anónimo

    Doctor muchas gracias por la atención recibida

    #9769

    Anónimo

    hola doctor tengo una fisura anal y hemorrodides grado 2,llevo 6 meses sangrando esporadicamente sangre roja con las deposiciones,mi medico digestivo despues de hacerme un tacto rectal que es normal,me ha mandado una colonoscopia,dice que es para ver lo k hay arriba¿es que puede tener cancer?¿por que cree usted que la ha mandado gracias

    #9787

    Anónimo

    Perdone doctor pero queria comentarle una dos cosas más, primero: respecto a la posible irritacion cutanea, cree usted que sería conveniente intentar hacer que las deposiciones no sean tan blandas. Realmente solo hago una al día, pero llevo tiempo que son blandas, no acuosas, creo que motivado por los nervios y por comer mucha verdura, fruta y beber bastante agua.

    segundo: He leido en su web que junto a las fisuras y hemorroides existen tambien las fistulas y/o abscesos perianales. Cree usted que podría tener una fistulal interna con los sintomas que le comente en el anterior escrito.

    #9806

    Anónimo

    Se me olvido decirle que el doctor que me hizo la anuscopia solo hablo de pequeña fisura a las 12 hrs. y hemorroides internas que en ese momento no estaban inflamadas. Gracias de antemano.

    #9824

    Anónimo

    Buenas tardes Dr., mi esposo lleva tiempo con una fisura interna, según creemos de una herida que no llegó a curar y se ha hecho crónica. El caso es que tan pronto la ven como le dicen que ya no está. Sin embargo él sigue con los mismos dolores. En nuestra ciudad el encontrar un cirujano experimentado que le mire con rectoscopio es misión imposible.
    Le quería preguntar si una fisura interna y según nos dicen escondida entre los pliegues del ano, se podría ver sin duda de otra forma, ¿con una radiografía?, ¿o tal vez con una ecografía anal?.
    Gracias.

    #9842

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Mariangeles. Dependiendo del tipo de clínica y de la edad del paciente, es correcto pedir una colonoscopia. Si tuviera mucho dolor, a veces se opta por operar al paciente, solucionar el problema del dolor, y después se haría la colono. PERE: No creo que se trate de una fístula. Con respecto a «solidificar» un poco las heces, me parece bien, si lo que tiene es un problema de piel. Pero tiene que ser una cosa muy «light», sino tendrá problemas con la fisura. ISABEL: No se ven con RX. Se ven casi siempre con una inspección visual. Sino, se pueden «tocar», y en caso de duda diangóstica, se puede hacer una rectoscopia.

    #9859

    Anónimo

    Doctor, tengo 43 años, cree que seria conveniente o necesario hacer una colonoscopia teniendo en cuenta los sintomas que le he descrito con anterioridad. Queria preguntarle tambien que sintomas, a groso modo, pueden diferenciar una fisura de una fistula y si en caso de haber fistula la anoscopia que me hicieron sirve tambien para detectar una fistula. Gracias

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas