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HAL / RAR System: una nueva alternativa para el tratamiento de hemorroides

Viendo 30 publicaciones - del 61 al 90 (de un total de 107)
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  • #47890

    Ignacio

    Hola doctor. Antes de nada felicitarle por el trabajo. Fui operado de un paquete hemorroidal y de una fisura. Cuando me quitaron un paquete hemorroidal me dijo el cirujano que solo me quitaba una porque la otra no me iba a dar problemas. Pasados 5 años me está dando problemas. Debido a mi trabajo( soy monitor de gimnasio, uso mucho la bici, pesas etc..) no puedo realizar mis actividades bien. He visto que hay un metodo llamado HAL / RAR System que funciona bien. Tengo miedo porque despues de dos cirugias en el ano, si me hago alguna mas logicamente las posibilidades de incontinencia aumentan. Mi pregunta es: ese metodo no extirpa las hemorroides no? es la hemorroidectemia el unico metodo para extirpar del todo las hemorroides? porque claro si me hago por ejemplo HAL / RAR System. al tiempo volverian a salir y estaria en las mismas. Gracias. Un saludo

    #47901

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Ignacio: no tiene mas riesgo de incontinencia un paciente por operarse varias veces de hemorroides, siempre y cuando se lo hagan bien. Con respecto al HAL RAR…. el problema que tiene es que tiene esta técnica es que tiene un mayor índice de recaídas. Y precisamente lo que busca usted a estas alturas es una cirugía definitiva. De todas formas… habría que verlo para decirle qué tipo de método le iría mejor.

    #48797

    mirel

    ola tengo hemoroides internas de 5 año y chero un medicamento

    #48802

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Mirel: tiene toda la información sobre tratamientos de hemorroides en nuestra web.

    #50322

    *

    hola quería saber si es posible que una hemorroide este sangrado durante 3 días sin haber defecado quisiera saber si eso es normal o es algo urgente

    #50329

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Puede ser, sobre todo si lo que tiene es un prolapso hemorroidal. De todas formas, como siempre digo, cuando un paciente sangra, DEBE DE SER  controlado / valorado por un especialista. Sin falta.

    #52156

    Juan

    Buenas tardes doctor. Hace una semana he sido operado de 4 hemorroides grado 3-4 (podían ser reintroducidas manualmente), mediante Hal Rar. Dolor general disminuyendo suavemente desde el 4o día, a excepción de después de ir al lavabo, donde el dolor es inaguantable durante 30 min. Es normal pasados 7 días?

    #52166

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Juan…. empieza a ser bastante tiempo. Pudiera haber hecho una pequeña fisura post quirúrgica. Si pasado el fin de semana siguiera con este dolor, mi consejo sería visitar al cirujano para que le revise.

    #52182

    Juan

    Gracias doctor. Puede ser una fisura post quirúrgica aunque no presente sangre?

    #52193

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Juan: si, pudiera ser.

    #53610

    María

    Hola,
    estoy diagnosticada desde hace más de 8 años de hemorroides externas e internas grados III y IV, que en su día el cirujano optó por no tratar por posibles complicaciones, ya que también padezco colitis ulcerosa en el tramo distal, y en su momento era desaconsejable.
    Actualmente la EII está bajo control, pero las hemorroides, en lugar de estabilizarse o mejorar, me da la sensación de que han ido a peor. Obviamente, los únicos tratamientos que me han sido permitidos son para aliviar las molestias.
    Acabo de tener noticia de este sistema Hal-Rar y me preguntaba si, al no provocar herida interna,que es el principal inconveniente argüído por mi especialista para desaconsejarme la cirugía, sería recomendable en mi caso.
    Un saludo

    #53619

    Dr. Sajonia-Coburgo

    María: no se lo aconsejo. Porque si sus hemorroides realmente llegan a ser grado IV, no va a ser una solución definitiva para su problema. Además, el HAL también afecta a la mucosa. Son muchos puntos que pueden infectarse… y dar problemas. Mi consejo si las hemorroides le hacen la vida imposible sería ir a una hemorroidectomía convencional. Que es mas segura y eficaz, especialmente si tiene una EEII.

    #54272

    Lola

    Hola doctor:
    tengo unas hemorroides de grado III que desde hace más de dos semanas me dan mucho dolor al defecar (sobretodo al salir la hemorroide y a la hora de reducirla) y dolor y escozor durante horas después , están inflamadas y sangran, además tengo una pequeña fisura. Ahora mismo tengo un tratamiento con antiinflamatorios y supositorios proctolog, no sé si sería conveniente tomar algo más, me pregunto si se podrían operar mis hemorroides teniendo en cuenta que estoy con lactancia materna.
    Tengo cita en su consulta la semana que viene, para q me valore, aún así agradecería su opinión porque estoy un poco desesperada.
    Muchas gracias por su atención
    Saludos

    #54281

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Lola: te tengo que ver. Es posible que gran parte de la sintomatología ( de las molestias ) que tienes  sean debidas a la  la fisura que tienes. No tanto por las hemorroides. De todas formas, hasta entonces, trata de tomar un venotónico como Daflon / Venoruton / Venosmil, pero sobre todo Ibuprofeno, que te va a aliviar.

    #54300

    Lola

    Gracias por su respuesta doctor, el problema que tengo es que los antiinflamatorios me están causando gastritis y creo que no voy a poder seguir tomándolos, que otra cosa podría tomar? y los baños de asiento…mejor con agua caliente? porque me han visto dos veces y por la fisura me dijeron que caliente y por las hemorroides que fresca. La verdad es que yo también opino que mi malestar está más bien causado por la fisura dada la sintomatología que tengo.
    Un saludo

    #54309

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Lola: si no puede tomar anti inflamatorios por gastritis… solo le quedaría usar paracetamol, porque los mórficos, a parte de no poder usarse de forma ambulatoria, estriñen mucho, y esto no sería bueno en su caso. Mejor agua caliente si es una fisura.

    #55531

    Bea

    Buenos días doctor,
    Tengo antecedentes de operación de varices seria. Llevo 12 días con hemorroides muy grandes,inflamadas y dolorosas, sangrado muy leve, las reintroduzco con dificultad y a pesar de pomadas, daflon e ibuprofeno no mejoro. He leído sus comentarios sobre el rar y me interesa mucho por que por trabajo necesito estar viajando enseguida. Pero creo haber entendido que si no son sangrantes no es adecuado.he visitado a un proctologo que solo me ofrece la cirugía tradicional, lo que conlleva un post operatorio largo y doloroso que descarto.
    Que me aconseja usted?
    Muchas gracias por su atención.

    #55534

    Belén

    Buenas tardes, hace tres meses me operaron de unas hemorroides internas grado III-IV por el método HAL-RAR y a la vez me tuvieron que quitar por cirugía normal una hemorroides externa que tenía trombosada y que con el método HAL-RAR RAR no se podía quitar. Me avisaron que por esta hemorroides externa el post operatorio sería más doloroso que utilizando solo la otra técnica que no genera heridas y que te soluciona el problema desde su origen. En efecto, el post operatorio fue muy muy doloroso durante tres semanas, después de las cuales, la herida me dio tregua de dolor, pero esta no cicatrizó hasta pasados dos meses de la operación. Este último mes he estado molesta en la zona y estos días pasados he visto con horror que me ha vuelto a salir otra hemorroides externa en frente de la que me quitaron! Cómo puede ser posible que después de 3 meses de intervenirme con una técnica que presume de ser DEFINITIVA para las hemorroides, que «corta» el riego de las arterias hemorroidales y evita que estas vuelvan a salir, me salga otra en tan poco tiempo??? Después de lo que he sufrido ( y pagado) ahora a volver a empezar otra vez?
    Le parece esto a usted normal, Dr. Sajonia-Coburgo? Tengo que hablar con mi cirujano, pero puesto que usted. realiza esta técnica, me gustaría saber su opinió al respecto. Mil gracias por su atención y perdón por extenderme tanto.

    #55543

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Bea: HAL no es una técnica para tratar hemorroides en plena «crisis». Primero tendrían que desinflamarse, y verla. Hacerle una rectoscopia y saber como son sus hemorroides. Si son mas externas, internas, con prolapso o no… y en función de ello valorar cual podría ser la mejor opción de tratamiento para su caso. BELEN:  la técnica de ligadura arterial selectiva ( ya sea HAL o THD ) no es una solución válida para todos los pacientes. Probablemente en su caso, no estuviera indicada. Yo ya no hago HAL, pero por una razón. Por lo que comenta en su comentario. Si un paciente paga por algo, debes de asegurarte que va a ser algo … lo mas definitivo posible. Realmente no se extirpan las hemorroides. Solo se trata de reducir al máximo el flujo sanguíeno que reciben. Y lo cierto es que en grados altos de hemorroides ( grado III y IV ) las recaídas son mas frecuentes de lo que en un principio parecía. Va muy bien en grados menores de hemorroides. Grado II, y con sangrado activo, sin prolapso. Sin dolor. Pero no en casos mas avanzados.

    #55549

    Belén

    Muchas gracias por su rápida contestación, doctor. Entonces por lo que me ha explicado, deduzco que en mi caso, ahora que tengo la hemorroides «nueva» y pequeña, me tendrían que volver a repetir o «retocar» con la técnica HAL-RAR para reducir el flujo sanguíneo que recibe esa hemorroides, o me sugeriría ud otra técnica como por ejemplo crioterapia o láser CO2?

    Gracias otra vez!!!

    #55550

    Ana

    Hola.
    Dr.como le comente tengo tres semanas operada de hemorroides pero veo como si tubiera unas nuevas en la parte del borde del ano dense cortaron.
    Sera posible que sean nuevas hemorroides muy inflamada el area y el dolor es intenso.

    #55551

    Ana

    Sera posible que sea una hemorroide trombonsada otra vez o se Ira la informacion con el tiempo
    Respecto a los baños de agua los puedo seguir tomando o ya no es necesarii

    #55555

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Belén: si es un componente externo, no sería susceptible de una nueva ligadura. Mejor una extirpación por abordaje convencional. Con láser… o con eléctrico. Pero no crioterapia, ni esclerosis ni HAL. ANA. Que se inflamen los puentes de piel que quedan después de una cirugía hemorroidal es algo «posible». Incluso que haga una pequeña trombosis hemorroidal. Pero lo normal es que esto pase, baje con el paso de las semanas.

    #55560

    Ana

    Muchisimas gracias Dr.
    Como le agradeso su respuesta ya que mi doctor desde ayer quedo de llamarme y hasta la fecha nada..
    Dios lo Bendiga Doctor…si exacto son los puentes fe la piel..
    Doc..perdon otra pregunta sea bueno continuar con los baños de agua templada…debe ser tibia verdad no caliente?

    #55562

    Belén

    Otra vez, mil gracias por sus aclaraciones, doctor. Me han ayudado muchísimo! Y de paso agradecele que esté siempre ahí tan accesible y tan paciente con todos los que llevamos tiempo pasándolo mal con este tema tan delicado.
    Antes, durante y después de operarme le he «seguido» en este chat y me ha ayudado muchísimo con las explicaciones a otras personas 🙂

    #55563

    Ana

    Doc..disculpe los puentes de piel de bajar an con el tiempo

    #55565

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Ana: los baño de asiento no hacen gran cosa, es mas una cuestión de tiempo. De que cicatrice todo y baje la inflamación. BEATRIZ: gracias.

    #55622

    Belén

    Buenas tardes doctor. Soy la persona que se sometió hace unos meses al HAL RAR y le pedí opinión sobre mi «nueva» hemorroides externa. Me recomendó quitarla por cirugía. Pues bien, anteayer me vio el cirujano que me operó y me dijo que es una «mucosa hemorroidal» que me puede evitar incontinencias y que él no la tocaría, pero como a mi me molesta que si «quiero» me la «retoca»en 5 min con un corte y un punto con anestesia local..No sé qué hacer. Si me la dejo estoy seguro que me crecerá y me dará problemas como la que me quitaron (aunque él me dice que no tiene por qué crecer más) y si me la retoca me da miedo a pasar otra vez el sufrimiento de la herida como la primera vez…Aunque dice que me dará un punto…Se dan puntos en estas intervenciones? Yo pensaba que se dejaban heridas abiertas porque no suele haber tejido para cerrarlas…y está hemorroides es pequeña…No sé…Hay cosas que no «me cuadran» en todo esto. Estoy confusa… Ud con su amplia experiencia, qué opina de esto?
    Muchas gracias otra vez por su atención!

    #55626

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Belén: yo no soy partidario de coser este tipo de heridas….. porque duelen mas y se pueden infectar. Pero es algo que se puede hacer. Depende de la preferencia de cada cirujano. Con respecto a si se lo tiene que quitar o no, sobre cuanto le va doler / riesgos y demás, tendría que verla para darle mi opinión.

    #55629

    Belén

    Muchas gracias por su respuesta tan rápida, doctor. Si viviéra cerca de Madrid no dudaría en ir a su consulta, pero vivo en el norte y a corto plazo no me va bien ir a Madrid. No obstante, le tengo en cuenta por si en algún momento puedo escaparme a Madrid.
    Las recomendaciones que me hace, me «cuadran» más que las de mi propio cirujano. Gracias y un saludo! 🙂

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas