-
AutorEntradas
-
3 octubre, 2012 a las 12:48 #25144
Pilar de Cuenca
gracias doctor por todo.
3 octubre, 2012 a las 19:01 #25155Dr. Sajonia-Coburgo
Cualquier cosa me comenta
3 octubre, 2012 a las 22:13 #25162Pilar de Cuenca
Doctor me da apuro molestarle de nuevo, pero esta tarde despues de hacer caca he hecho un baño de asiento, y cuando llevaba como cinco minutos en el bidet he notado un dolor fuerte de una almorrana que se me ha inflamado, no se si será porque el agua esta algo caliente, el dolor me ha durado un par de horas, no me he tomado ningun calmante , al igual que todos estos quince dias del posoperatorio, pues aguanto bien los dolores,pero me preocupa por si la hemorroide inflamada (me tapa casi el ano) es malo para la cicatrización de la fístula, también hoy he hechado algo más de liquido purulento, hay días que hecho más cantidad, ¿tengo que seguir echándolo hasta que se cierre por completo la herida? gracias doctor por ser tan buena persona y atendernos tanto, antes de operarnos, en la operacón y despues, estoy cada vez más contenta de haberlo escogido a usted para que me operara, un fuerte saludo de mi parte y de mi marido.
3 octubre, 2012 a las 22:53 #25165Dr. Sajonia-Coburgo
Pilar: mientras tenga una herida abierta, es normal que supure. Esto no tiene que preocuparle. Por otra parte, es posible que la combinación de baños de asiento con agua «tal vez un poco demasidado caliente» y demasiado frecuentes, haya revolucionado una hemorroide. Esto es una lata, porque retrasa un poco el postoperatorio, pero tampoco es algo serio. Si molesto, incómodo.
4 octubre, 2012 a las 14:15 #25179Pilar de Cuenca
Doctor, no se si no le he explicado bien, le cuento: la hemorroide está en la parte de arriba del ano, y la herida de la fístula , que usted me operó, está en la parte de abajo del ano, la hemorroide solo se me hincha cuando hago las deposiciones, y se me desincha al cabo de unas horas,los primeros dias, hasta se me «salía el culo» .La herida no me duele y la hemorroide solo me dolió ayer al hacerme el baño de asiento con agua caliente, me dolió la almorrana y la zona del coxis hacia arriba y hacia adentro, y con respecto a lo que me dijo sobre que podía retardar la cicatrización la almorrana, me ha preocupado bastante, quisiera que me explicará el porqué y si puedo hacer algo para que no se retrase el postoperatorio, la herida me la vigila todos los días mi marido, y me limpia los bordes como le explicó usted en la consulta, y como ya han pasado 16 dias de la operación me dice que la ve menos profunda y con un color más rosado.
No se si sería necesario que me la viera algun médico o enfermera en Cuenca, o si usted lo cree conveniente revisarme, (por el problema del retraso del postoperatorio), podiamos ir a su consulta cualquier día por la tarde de la semana que viene , bueno ya me dirá.
SALUDOS.4 octubre, 2012 a las 20:34 #25193Dr. Sajonia-Coburgo
Pilar. Preferiría verla. Se puede venir el lunes que viene, o el martes por la tarde.
5 octubre, 2012 a las 13:11 #25207Pilar de Cuenca
Pues nos vemos el lunes por la tarde en su consulta.
5 octubre, 2012 a las 22:18 #25218Carlos G.
Doctor, he tenido un absceso perianal que ha drenado espontaneamente hace cinco días. El cirujano que me ha visto me ha prescrito una colonoscopia y una operación, ya que dice que degenera en fístula, pero me advierte de un riesgo del veinte por ciento de riesgo de incontinencia. ¿Es esto así? ¿Hay alternativa?
Muchas gracias.6 octubre, 2012 a las 20:36 #25232Dr. Sajonia-Coburgo
Carlos: no es así, genérico del 20%. El riesgo de incontinencia depende de como sea la fístula de compleja, de profunda, del tipo de técnica quirúrgica que se aplique… De muchos factores. De todas formas, primero tendrá que hacer la fístula. Y como ha podido leer en esta web, la mitad de los abscesos hacen fístula, la otra mitad no.
7 octubre, 2012 a las 15:16 #25251Carlos G.
Gracias por la respuesta rápida. Para ver sí existe fístula y su recorrido, ¿es necesaria una colonoscopia, como me han dicho? En todo caso, me gustaría que lo viera usted. ¿Cómo es de urgente? Yo el martes estoy en Madrid, y podría ir a su consulta.
Gracias.7 octubre, 2012 a las 19:56 #25256Dr. Sajonia-Coburgo
Carlos: no, la colonoscopia no es para valorar la fístula. Se la habrán pedido para descartar otras patologías en el colon. Para saber como es de compleja una fístula basta con hacer una buena exploración física, con tacto rectal y rectoscopia. En algunos casos se hace también una Ecografía endoanal 360º. Si viene el martes a Madrid, podemos verlo.
7 octubre, 2012 a las 22:28 #25260Carlos G.
En ese caso me gustaría ir a su consulta. Llego a Barajas a las 10:30, y tengo otro vuelo por la tarde, a las 18:30. Llámaré al teléfono de citas.
8 octubre, 2012 a las 11:35 #25266Pilar de Cuenca
Doctor, no podemos ir a su consulta esta tarde, iremos mañana martes por la tarde.
8 octubre, 2012 a las 12:23 #25271Dr. Sajonia-Coburgo
Carlos y Pilar. Perfecto.
8 octubre, 2012 a las 14:37 #25276Sergio
Buenas tardes Doctor,
me operó usted hace aprox. 10 meses de una fistula causada por una fisura (practicándome una fistulectomía+ELI abierta).Fué todo perfecto ,sin grandes molestias y sin ningún problema postoperatorio.La única duda que me ha surgido , es que en estos últimos meses despues de evacuar, aunque luego me limpie con un baño de asiento, al rato, hay veces que tengo que volver a “secarme” el ano, ya que parece como si la piel interior “sudara”. No me pasa siempre, ni con la misma intensidad,me imagino que no tendrá mayor importancia pero mi pregunta era si podría venir bien algun tipo de pomada para mitigarlo.
Muchas gracias por su atención8 octubre, 2012 a las 23:23 #25288Dr. Sajonia-Coburgo
Sergio: cualquier pomada balsámica pediátrica por la noche, cuando note escozor / molestia estaría bien. Por ejempolo Natusan, Mytosil…
9 octubre, 2012 a las 11:32 #25309Ana
Es normal al dia siguiente de una operacion de fistula anal manchar con un poco de sangra la gasa?Es urgente
9 octubre, 2012 a las 14:28 #25313Pilar de Cuenca
Doctor, teniamos previsto ir este martes por la tarde a su consulta ,a que me viera como iba la cicatrizacion de la herida de la fístula y la inflamación de la hemorroide, pero estoy mucho mejor, porque la hemorroide se me ha «encogido del todo» , ya no tengo ninguna molestia, y la herida tiene buen color y va teniendo menos profundidad , hoy hace 20 días que usted me operó, y pienso que voy bien, creo que ,de momento, ( a no ser que usted piense que debe verme) no es necesario ir a su consulta, ya me dirá,
Saludos y muchas gracias por todo.9 octubre, 2012 a las 22:31 #25328Dr. Sajonia-Coburgo
Ana: si, es normal. PILAR: me parebe bien. Mientras la evolución sea a mejor, no hace falta que venga.
10 octubre, 2012 a las 22:30 #25356Carlos expatriado
Estimado Doctor:
Leyendo los sintomas, y tras visitar a un médico de familia en el extranjero, todo apunta a que he desarrollado un absceso con fístula perianal, que drena espontáneamente, de manera relativamente frecuente. Por los síntomas descritos en su web, que son análogos a los que padezco pero a falta de exploracion por especialista, me parece lo mas probable.
Me encuentro trabajando en el extranjero, sin haber regularizado aún mi situación sanitaria en este pais, con las dificultades que esto conlleva para operarme aquí. Con todas las reservas y considerando un caso «standard» ¿de cuantos días de baja médica podríamos estar hablando? Tras una exploración en su consulta, ¿podría estimar de forma aproximada el tiempo de recuperación y el alcance de la intervención, de manera que me ayude a tomar una decisión de cuándo y dónde operarme?
Reciba un cordial saludo
10 octubre, 2012 a las 23:02 #25359Dr. Sajonia-Coburgo
Carlos: si lo vemos en consulta, podríamos «estimar» la complejidad de su fístula. Y en función de ello, contarle mas o menos qué puede esperar del postoperatorio. En términos generales, una cirugía de fístula le impediría trabajar en unas dos semanas. Para cicatrizar del todo puede necesitar otras dos o tres semanas.
13 octubre, 2012 a las 18:04 #25425Carlos G.
Creo que no le funciona el buzón personal, así que le transcribo lo que acabo de intentar mandar:
Doctor, estuve el martes a las 15:45 en consulta, y quería confirmarle que ya tengo el ECG y los análisis, con lo cual mantenemos la fecha prevista del día 17. Estaré en San Camilo a las nueve de la mañana. Además, confirmarle que me decanto por el laser.
Por otra parte, además de ayunas 8 horas, ¿alguna precaución más? Sobre todo en tema de alimentación y medicamentos, aunque imagino que en principio alimentación normal y nada de alcohol.Saludos y gracias.
13 octubre, 2012 a las 20:19 #25432Dr. Sajonia-Coburgo
Carlos: pues sí que estan entrando correos al buzón personal… De todas formas, el pediré a los informáticos que lo revisen de nuevo. No hace falta ningún tipo de preparación especial. Solo estar en ayunas ( ni agua ) de 8 horas. Tampoco hace falta que haga ningún tipo de dieta especial. «Sentido común». Coma normal, para ir al día siguiente al baño como va habitualmente. El alcohol no afecta ni para bien, ni para mal, dentro de un consumo moderado claro. De todas formas, le llamaremos el lunes para confirmar todo.
15 octubre, 2012 a las 10:40 #25461Oscar
Apreciado doctor,
He sido operado de fistula en dos ocasiones y posteriormente de hemorroides, de todo esto ya hace mas de dos años y a dia de hoy sigo con molestias, dolores puntuales y malestar despues de las deposiciones
Es normal ?
agradeceria su respuesta pues me tiene algo preocupado el tema
Gracias15 octubre, 2012 a las 13:46 #25474Dr. Sajonia-Coburgo
Oscar: normal no…. pero posible si. A veces pueden quedar zonas mas sensibles, cicatrices dolorosas. Habría que verlo.
15 octubre, 2012 a las 21:05 #25484Hector
Estimado Dr: Hace un mes me operaron de una fistula multioperada (3+1 ocasiones: 2 drenajes y una tutorización con sedal). La última operacion según informe médico:
Fistula transesfinteriana media-baja con cavidad posterior y trayecto lateral izquierdo.Se procede a Fistulotomía, legrado de cavidad y trayecto fistuloso. Sutura del esfínter interno con puntos en U de vicryl 3/0. Hemostasia, colocación de surgicel en cavidad y drenaje comunicando incisión lateral y posterior (lo mantuve 15 días).
Actualmente se ha cerrado la incisión lateral permaneciendo la posterior abierta, en esta se aprecia la mucosa y un punto que parece evolucionar hacia la parte exterior de la herida (pese a que está abierta parece que sale más que quedar adentro). Tres preguntas:
1.¿es correcto el procedimiento?
2.¿es normal que la mucosa-punto aparentemente quede de forma externa?
3.No se si debido a tanto baño de asiento sufro una crisis hemorroidal.¿ Puedo tomar Daflon (6pastillas de 500mg/día x 4 días + 4pastillas/día x 3 días) e ibuprofeno (3 dosis-día)?, como puedo prevenirla.
Muchísimas Gracias por su atención. Un saludo.
(PD: Sigue sin trabajar con AXA?)15 octubre, 2012 a las 22:54 #25489Dr. Sajonia-Coburgo
Hector. No le puedo decir si el procedimiento era el adecuado sin verlo, pero a priori parece que sí, que han hecho las cosas bien. La mucosa exteriorizada… si tiene una herida abierta, es normal. De momento. Es posible que haga una trombosis hemorroidal, si se lava demasiado. Sobre todo, si abusa del agua caliente. El tratamiento que propone es válido. Sigo sin trabajar con AXA.
18 octubre, 2012 a las 12:10 #25557paco
Buenos dias, despues de una ELI que no cicatrizo bien me salio un abceso ,luego fistula y mas tarde opoeracion. De la operacion de fistula llevo 6 semanas y creo que la cicatrizacion interna, o la recuperacion del tejido en el recto falta un poquito, pues todavia siento un poco de escozor. La herida externa esta practicamente cerrada y simplemente sale un poquito que creo sea suero.Puede afectar esta recuperacion del tejido al escozor que tambien tengo en la vejiga o prostata. Padezco de HBP. El escozor es muy similar el anal al de la vejiga o prostata.Muchas gracias
18 octubre, 2012 a las 15:50 #25561Pilar de Cuenca
Hola Doctor, mañana hará un mes que me operó usted de fístula, la herida va muy bien,ya ha cicatrizado, pero me pasa que despues de hacer mis deposiciones y lavarme muy bien, y quedarme muy limpia, me pongo aún una gasa porque, en el trascurso de varias horas despues se me sale algo de caca . También tengo una almorrana algo inflamada y con un puntito negro.
Doctor, dígame si es normal lo de la caca, y si se corrigirá con el tiempo, me preocupa pensar que esto se me quede así para siempre. y si para tratar la almorrana puedo tomar algo ,pues no me he querido aplicar niguna crema de hemorroides por miedo a irritar la zona de la herida.
Muchos saludos.18 octubre, 2012 a las 17:50 #25564Carlos G.
Doctor, dos dudas tras la operación de ayer miércoles: ¿las curas son una al día, dos, o cada vez que vaya al wc y me duche? Y la otra: estos primeros días sobre todo, ¿es mejor llevar la gasa más ceñida con la ropa o preferible ropa suelta, que corra el aire?
Gracias.
-
AutorEntradas
El debate ‘Operación de fístula de ano. Dudas sobre mi evolución.’ está cerrado y no admite más respuestas.