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Tratamiento de las fisuras anales con toxina botulinica (Botox) ¿Para quién?

Viendo 30 publicaciones - del 511 al 540 (de un total de 570)
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  • #38991 Respuesta

    marta

    Hola doctor, tengo una pequeña herida en mi zona anal, me recetaron lupan en pomada, pero cada vez que me lo colocó al rato se me sale todo.. Como es el uso correcto de este producto?? Muchas gracias

    #39005 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Marta: lo siento, no tengo experiencia con el uso de esta pomasa. NO la usamos en España.

    #42645 Respuesta

    Daniel

    Hola doctor, llevo con una fisura alrededor de un año, los dos primeros meses me aplique Rectogesic sin notar apenas mejoría y el resto de los meses lo he ido pasando como he podido, a veces con mas dolor y otras veces con menos, el problema es que no ha llegado a curarse en ningún momento y ya necesito una solución. ¿ Cree usted que el tratamiento de botox pudiera funcionarme? Muchas gracias.

    #42655 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Daniel: mi consejo sería cirugía. No Botox .Tiene un artículo en esta web en la sección “El Doctor escribe” al respecto.

    #45254 Respuesta

    Anomimo

    Hola,
    estoy buscando tener un bebe, pero antes me queria tratar la fisura con toxina botulimica, ya que agote todos los demas tratamientos. Mi pregunta es, afecta la toxina a la hora de quedarte embarazada? y si no sabes que estas embarazada y te realizan el tratamiento con toxina botulimica afectaria al feto?

    Muchas gracias.

    #45263 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Anónimo: NO se debe de usar toxina botulínica en una mujer embarazada. Se podría hacer un test de embarazo, y si no lo estuviera, no habría problema en tratarla con Botox.

    #46222 Respuesta

    María

    Hola doctor, le cuento mi problema, el año pasado me diagnosticaron hemorroides y fisuras. Por el problema la doctora tomo la decisión de colocarme botox, pero ahoen este momento todo se a complicado, estoy.mas estreñida. Las hemorroides mas inflamadas y las fisuras me duelen mas y tengo como 5dias que no puedo ir al baño y el dolor esta muy ibtenso, estoy en dieta, frutas y verduras y agua, la doctora me mando hacer. Una resonancia magnetica, no se los resultados tengo cita el 16 de junio. Y creo que me quiere. Operar porque el botox no sirvió de nada ayudeme doctor que puedo hacer, vivo en new York

    #46223 Respuesta

    María

    Ahh doctor otra cosa, tengo sangrado. Cuando voy al baño

    #46224 Respuesta

    María

    Estreñimiento crónico tambien…. ayudenme

    #46230 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    María: mas que operar o no operar ( que no le puedo decir sin verla si esta indicada la intervención o no ) lo que tiene que hacer es corregir su ritmo intestinal. Y esto se consigue con agua / ejercicio / dieta rica en fruta y fibra, laxantes suaves… Y si lleva 5 días ahora sin ir, para solucionar una crisis puntual aguda de estreñimiento podría usar un enema, una lavativa.

    #46547 Respuesta

    Carolina

    Doctor,
    tengo diagnosticada una fisura crónica ,unido a la consabida hipertonía.

    Entre ambos (cirujano y digestivista) me proponen botox o cirugía.A mi elección, pero se inclinan por lo segundo.Me gustaria conocer su opinión.

    Intuyo, por lo que he leído por aquí, que vd recomienda la cirugia (tengo 48 años,no cirugía previa,no partos).No obstante,me da algo de miedo ese porcentaje de incontinencias o problemas de la operación,que parecen puede ocurrir cuando no sale del todo bien.

    ¿por que el botox no es la mejor solucion? Permite relajar los musculos durante un tiempo suficiente,la fisura se cierra…..exactamente duarnte ese tiempo como la cirugía,¿no?.¿entonces, porque ocurren recaídas?

    ¿es simplemente que,al aplicar botox,y al cabo de unos meses volver la hipertonía, otra vez tengo papeletas para que la hipertonía provoque algun día estreñimiento y que se abra la fisura

    Muchas gracias por su infinita paciencia y dedicación

    #46548 Respuesta

    Carolina

    Por cierto, el especialista de aparato digestivo dice que lo que tengo realmente “no llega a la categoria de fisura”,que es una “grietecilla”.
    ¿en este caso tambien se mantendría la recomendación de operar?
    Gracias

    #46551 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Carolina: si tiene 48 años y no ha tenido hijos ni cirugías proctológicas previas, mi consejo sería sin duda cirugía. Tiene un artículo en nuestro Blog al respecto ( sobre las indicaciones de Botox ). El problema con este tratamiento es que tiene una elevada tasa de recaídas. Al final, es una cuestión de diámetro. El botox temporalmente se lo va a solucionar, pero pasados cuatro meses, tendría muchas probabilidades de volver a la hipertonía / fisura. Además, es un tratamiento caro y tampoco está exento de complicaciones. Pueden producirse hematomas en el punto de inyección / o incluso infección.

    #46553 Respuesta

    Carolina

    Muchas gracias.
    En cuanto a que tenga una “grietecilla” (segun el especialista) que “no llega a la categoria de fisura”, ¿podría hacer que operar sea…( no se como decirlo)…matar moscas a cañonazos?¿o bien la operacion es la solucion recomendable independientemente de la dimensión de la fisura?

    He tenido dos episodios (que me hayan identificado como fisura..episodios que no sé muy bien si han sido hemorroides o fisura,o sea sin dolor “post-wc”,bastantes);

    uno en noviembre,que me causó bastante dolor.Pareció curar con rectogesic
    Pero otra vez tengo el episodio;eso sí,aunque duele,no duele la “burrada” de antes.

    #46558 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Carolina: si lo que tiene es una grietecilla ( erosión anal ) no haría falta operar. Sería como bien dice matar “moscas a cañonazos”. No le puedo decir si lo que tiene es fisura o erosión sin verla.

    #46569 Respuesta

    carolina

    Dr,no se lo que tengo.estoy muy estreñida (nunca lo he sido),me duele horrores cuando me hacen el tacto rectal,tengo dolor agudo al ir al wc,algo de sangre, y dolor (escozor y espasmos;pero no terribles) durante unas cuatro horas despues de ir al wc.Despues muy poco dolor(sensación de herida) hasta la siguiente visita al wc.

    El cirujano que me vio me dijo que tenia fisura crónica.M recomendaba operar.

    El de digestivo ,pues eso,que eran unas grietecitas que no llegaban a ser fisuras propiamente,pero como tenia una hipertonia muy fuerte,recomendaba operacion (o botox).
    Gracias

    #46572 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Carolina: no le puedo decir si lo que tiene es una fisura o unas “grietas” sin verla. Parece por la clínica una fisura.

    #46578 Respuesta

    carolina

    Gracias.A ver que hago.Ir a Madrid me viene un poco lejos.Pero quizá lo haga.El tener por ahora opiniones diferentes me da inquietud.

    El botox,entonces no es una tecnica facil? Pensaba:”ideal,me lo pongo y si recaigo,me opero”.Pensaba que era una inyeccion fácil de poner,sin las dificultades o riesgos de la esfinteroctomia..¿Es muy conveniente que lo haga alguien con destreza y experiencia?

    #46580 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Carolina: si… hay que saber ponerlo! Además, no sé como se lo van a hacer, si con un poco de anestesia local o bajo sedación ( porque es un procedimiento molesto ).

    #46598 Respuesta

    carolina

    Lo preguntaré.
    Gracias,doctor

    #51772 Respuesta

    Bolo

    Hola Dr. El problema mío es el siguiente , fui operado de una fisura hace nueve años pero desde hace cinco meses se me ha vuelto a reproducir y tengo dolores muy intensos y me duran muchas horas , me he puesto rectogesic dos meses pero no tuve mejoría y hace quince días me pusieron botox pero todavía no he notado nada , no sé si esto es normal , creo que al final me tendré que operar otra vez pero meda un poco de miedo .¿Qué riesgo tendría una segunda operación ¿ lo digo por el tema de la incontinencia

    #51774 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Bolo: si se opera correctamente, ninguno. Y si el Botox tampoco le ha mejorado, sin duda lo que debería de hacer es operarse.

    #51852 Respuesta

    Ruca

    Buenos días Doctor
    Tengo una duda respecto al Botox. Está contraindicado en el embarazo?
    Gracias
    Saludos
    Que pase un buen día!

    #51866 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Rua: si, no se debe de usar en mujeres embarazadas.

    #51882 Respuesta

    Ruca

    Gracias Doctor
    Saludos!

    #52390 Respuesta

    Carmen Hurtado

    Hola, doctor.
    Enhorabuena por este blog.
    Empecé con una fisura, localizada a mis 9. Tras 20 días de rectogesic, dieta rica en fibra, laxantes y tramadol, viendo que no mejoraba en absoluto y ya con hemorroide centinela, me inyectaron bótox.
    Han pasado 22 días desde la administración de la toxina, he mejorado notablemente, ya no tengo hipertonía ni dolor a la defecación, no estoy tomando analgésicos, pero aún noto como un “pellizco”, una molestia que se acentúa al caminar. ¿Es normal después de 22 días? ¿Cómo sé si la fisura se ha cerrado?
    Nunca he tenido estreñimiento ni diarreas, como sano y hago ejercicio.
    Muchas gracias.

    #52393 Respuesta

    Aurelio

    Buenas doctor,darle las gracias por las recomendaciones que me dijo sobre el purito anal que sufría,ya desaparecio,comentarle que después de un mes estuve perfectamente sin ningún tipo de molestias,hace cuestión de tres días fue al baño con un poco de diarrea y al día después un poco estreñido,lo que creo que me a provocado que la pequeña fisura que tenía en la entrada del ano se volviera abrir,exactamente la tengo en la parte derecha del ano durante la defecación siento un pechizco y Mancha el papel de sangre,durante el día no molesta,solo a la hora de ir al baño,mi pregunta es como debo de tratarla y en casa tengo rectogeicil y una pomada cicratizante Blastoestimulina.gracias por su atención un saludo

    #52403 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Carmen: … puede ser normal. 20 días son pocos, aún es pronto. De todas formas, no todos los pacientes que se tratan con Toxina mejoran de forma completa y definitiva. Para saber si la fisura ha cicatrizado, debería de revisarle su cirujano. Esto se ve en una inspección / tacto. AURELIO: Tiene toda la información sobre como se debe de tratar una fisura en nuestra web. Rectogesic es una buena alternativa, pero lo mas importante es regular la consistencia y frecuencia de las heces para que no se “rasgue” de nuevo la zona.

    #52412 Respuesta

    Aurelio

    Muchas gracias doctor por su atención,volveré a ponerme la pomada rectogecil,por las noches si lo ve bien y la Blastoestimulina no la pongo entonces?gracias

    #52427 Respuesta

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Aurelio: mejor Rectogesic.

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas