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30 julio, 2007 a las 22:35 #3629 Responder
Anónimo
Dr a mi marido le diagnosticaron fistula perianal, no tiene dolor, lo unico que tiene es picazon. En que deriva el no operarse
31 julio, 2007 a las 0:29 #3661 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Doctor como se que usted contesta la predunta sobre lo del sinus y la blastoestimulina?resulta que soy D.U.E.y el problema del sinus es de mi padre,tuvo un abceso en esa zona perianal hace un año que yo misma cure pero luego llego este problema,lo he estado tratando con acuacel y prontosan pero sigue drenando pequeñas cantidades de liquido limpio y por eso le comento lo de la blastoestimulina,esperando su consejo le mando mi mas sincero agradecimiento
31 julio, 2007 a las 8:01 #3692 ResponderAnónimo
Doctor, en primer lugar infinitas gracias por su respuesta tan rapida…usted me comenta que en el caso de uso de corticoides como el mio, «una vez hecho el daño es bastante cronico…»…entiendo de esto que poco a poco esa parte de la piel se podria recuperar o me tengo que acostumbrar a vivir con ese problema por el resto de mi vida??..esa es mi primera pregunta.. y por otro lado, ademas de eliminar el uso de la crema con corticoides, limitar el uso de jabon y continuar con el oxido de zinc, adicionalmente que podria ayudarme a regenerar esa piel afectada..es posible aplicarle el gel de las capsulas de vitamina E, quizas el uso de aloe vera, aunque no se si sea beneficioso pues tiene un componete acido que podria irritar mas la piel dañada….eso me ayudaria a complementar mi tratamiento actual…gracias anticipadas por su respuesta y estoy seguro que de alguna manera la providencia hara que usted reciba mucho mas de lo que usted da, ayudando a tantos de nostros que necesitamos una guia para llevar de la mejor manera los padecimientos de nuetras enfermedades proctologicas…
31 julio, 2007 a las 9:55 #3724 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Ana, la esfinterotomía previa parece bien hecha. No sé porque le duele. Puede ser una cicatriz dolorosa…una irritación ano cutánea. Rocio: me parece una buena opción, si además lo limpia bien a diario y lava la herida con agua y jabón. Usela. Camilo: cuando se usa un tapon surgisis, es normal la supuración hasta tres cuatro semanas después de la intervención. Lo normal es que esa supuración vaya cada vez a menos. De todas formas, no suele tener que usarse un drenaje, tal vez en su caso se haya infectado el tapón. Espere un tiempo. Jorge: a veces en medicina, lo mejor es no hacer nada. La naturaleza es sabia. No use vitamina E ni alohe…deje que la piel recupere per se su estado anterior. A veces las correciones son peores que los errores. Con respecto a lo de crónico, todo cede con el paso del tiempo, pero tiene que tener paciencia.
31 julio, 2007 a las 12:59 #3755 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Gracias doctor le pregunto de nuevo que posologia me recominda y cuanto tiempo de tratamiento?
31 julio, 2007 a las 13:53 #3786 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Ademas de un excelene profesional seguro que es usted un persona muy humanitaria profesionales asi son los que hacen falta mis mas sinceras felicitaciones por tan magnifica labor atentamente Rooio
31 julio, 2007 a las 17:12 #3817 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Rocio: gracias por su comentario. Depende del tipo de herida… de lo grande que sea. Yo usaría Blastoestimulina sobre todo por la noche y a ser posible en cura oclusiva, no por nada sino por que así no mancha la ropa.
31 julio, 2007 a las 17:46 #3847 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
fantastico,una vez mas agaradezco su opinion,siempre es bueno contar con un compañero de profesion,que teniendo estudios superiores te sepa asesorar addecuadamente le estoy inmensamente agradecida atentamente Rocio
31 julio, 2007 a las 20:48 #3877 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Si la esfinterotomía está bien hecha, ¿ podrían ser las hemorroides? Me duele mucho al estar sentada, sobre todo. Al hacer ejercicio, se me quita el dolor.Si esa fuera la causa, que cirugía me recomienda. Muchisimas gracias.
1 agosto, 2007 a las 10:59 #3908 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Ana:podría ser, de todas formas, es muy didicil saber de donde viene el dolor en un paciente operado previamente. Como le cometé, puede ser una cicatriz dolorosa también. Puede probar con una pomada antihemorroidal con corticoide, ponerla con cánula de noche en el interior del recto.
1 agosto, 2007 a las 17:54 #3938 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
doctor sospecho que tengo una fiistula,me explico,dias antes de menstruar noto una presion a unos 4 centimetros bajo el coxis comprendame me es dificil explicar la zona en concreto (al ser una zona tan personal jaja) una vez terminado el periodo menstrual esa molestia desaparece ¿que diagnostico puede darme? y sobre todo ¿que solucion? una vez mas agradecida le saludo atentamente Rocio
1 agosto, 2007 a las 22:05 #3968 ResponderAnónimo
Hola, me gustaria saber si tiene efectos secundarios el nero estimulador, si no funciona y se quita pasa algo al nervio? es verdad que si me ponen el estimulador no me pueden hacer radiografias, escaner, ultrasonidos etc… si es asi porque por no romper el aparato o por la persona? porque no se puede corregir el problema quitando el esfinter interno? sabria decirme algun remedio o medicamento que me ayudara a tener retorcijones de tripas? un doctor me dijo que no estaba prescrito para mi el poner el estimulador porque habia mejorado el 50% otro me dijo que el si lo pondria que me lo pensara tengo de tiempo hasta fin de año, no se lo que hacer tengo miedo, la verdad es que voy haciendo de vientre pero me cuesta mucho tiempo voy 3 veces al dia de unos 20, 30 minutos cada vez y nunca me que del todo bien, gracias por todo salud.
2 agosto, 2007 a las 4:03 #3999 ResponderAnónimo
Doctor y con respecto a que cuando me sale un aire tambien me sale por el orificio de la fistula externo, eso es normal luego de haberme colocado el tapon surgisis? Doctor gracias por esta oportunidad que nos brinda.
2 agosto, 2007 a las 10:27 #4029 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Rocio: no creo que sea una fístula ya que éstas suelen curar con infección, fiebre y supuración. Una posibilidad diagnóstica sería una endometriosis ya que se relaciona con el periodo. Si va a una revisión ginecológica, consultelo. Mariano: si en el Hospital Virgen del Camino se lo han ofrecido es porque le va a mejorar. Es un dispositivo muy muy caro, muy poco invasivo y que no daña el nervio. Siga los consejos de su equipo medico, son muy competentes. Daniel: no es normal. Precisamente el tapón esta para cerrar el trayecto. Si le sale gas por el orificio, probablemente es que no haya conseguido cerrar la fístula el tapón.
2 agosto, 2007 a las 10:47 #4059 ResponderAnónimo
Gracias por su generosidad en responder a tantas preguntas y en an poco tiempo.
Me aconsejó el tratamiento para fisura a base de gel diltiazem al 2% pero tengo problemas para conseguirlo. El farmaceutico me pide la formula cuantitativa.
¿donde podría obtener el diltiazem 2%?. Yo vivo en Jerez de la Frontera.
Agradecido de nuevo.2 agosto, 2007 a las 15:15 #4089 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Doctor cunado esta esa zona inflamada (como ya le comente)al limpiarme suele salir un poco de sangre es por lo que me daba que pensar que podia ser una fistula,y antes de menstruar siempre padezco un poco de estreñimiento,atenta y agradecida reciba un cordial saludo Rocio
2 agosto, 2007 a las 20:45 #4119 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Francisco: el Diltiazem es una medicación que se usa para bajar la tensión arterial. Es cara. Hay que preparla en una fórmula al 2%. Nosotros le añadimos Lidocaina al 3% para conseguir un efecto analgésico instantáneo. De todas formas, no se vende comercialmente. Su farmaceutia de confianza puede intentar hacersela. Rocio: no creo que sea una fístula. De todas formas, es normal un cierto cambio en el rítmo intestinal con la menstruación.
3 agosto, 2007 a las 0:54 #4149 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Agradezco su valoracion gracias doctor atentamente Rocio
3 agosto, 2007 a las 15:20 #4178 ResponderAnónimo
hola doctor, echando cuentas hace justo 6 años me operaron de un quiste sacro. Hace un mes recidivó, al primer sintoma acudí al médico quien me recetó augmentine y varidasa. He terminado el tratamiento y el doctor me ha dicho que el quiste ha respondido bien, no tengo ya dolor ni molestias; sin embargo, si presiono la zona encuentro un bultito, como una pelotita muy pequeña que no duele al tacto. ¿Debería pedir operar de nuevo?, ¿cuántas probabilidades hay de que se repita?, ¿el calor afecta?, ¿que medidas puedo tomar para evitar nuevas infecciones?.Muchas gracias por su atención.
3 agosto, 2007 a las 16:43 #4208 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
queria consultarle del post operatorio de una esfinterotomia para reducir una estenosis del esfinter. Queria saber el tiempo de internacion y de recuperacion. Gracias desde ya.
3 agosto, 2007 a las 17:39 #4238 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
MI PREGUNTA ES QUE YA HACE VARIOS AÑOS ME MOLESTA EN LA PARTE DEL SACRO YA HE IDO AL Y ME HA DICHO QUE NO ME VE NADA NO TENGO SUPURACION DE PUS NI NADA COMO SE SABE QUE ES UN QUISTE PILODINEAL UN SALUDO
3 agosto, 2007 a las 18:42 #4268 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
HOLA DOCTOR QUERIA SABER PORQUE CUALDO VOY AL SERVICIO DESPUES DE HACER DE VIENTRE ME MOLESTA UN POCO EL ANO Y DESPUES SE ME PASA NO SANGRO NI NADA LO QUE SI TENGO SON HEMORROIDES Y UNA PEQUEÑITA FISURA PERO NO ME SANGRAN MUCHO ME SANGRAN SI VOY EXTREÑIDO QUISIERA SABER ESA MOLESTIA PORQUE PUEDE SER UN SALUDO
3 agosto, 2007 a las 20:50 #4297 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Sabina: lo normal es que tarde o temprano se vuelva a infectar. Con el antibiótico solo se apaga este episodio, pero no se cura. Lo mas prudente es operarlo de nuevo. No se puede hacer nada para modificar su curso clínico. El roce, el calor (montar a caballo..) pudieran empeorar su evolución, pero tampoco esta claro. Sergio: una esfinterotomía es una intervención sencilla. Se ingresa por la mañana y por la tarde esta en su casa. Tiene que calcular que no podrá ir a trabajar si lo hace sentado en una semana por lo menos. En esa semana podrá hacer una vida casi normal (conducir, salir, hacer recados) pero tal vez no trabajar. La herida no requiere curas en consulta, mas que lavarse haciendo baños de asiento. Mariano: a veces hay dolores en la región sacro coxígea de origen indeterminado. Son las llamadas coxalgias. O sea que no tiene por qué ser un sinus pilonidal. Puede ser una lesión del coxis. Consulte con un traumatólogo. Mariano: habría que explorarlo. De momento trate de hacer una dieta rica en fruta y fibra para que las heces sean lo mas blandas posibles.
4 agosto, 2007 a las 21:42 #4327 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Hola doctor,mi suegro con 77 años (pero goza de buena salud)lleva varios dias con estreñimiento,y el pobre tiene el abdomen como una piedra le recomende plantaben ,zumo de naranja(y en todo caso que un enema que me niega) que me recoienda?
4 agosto, 2007 a las 22:49 #4357 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Rocio: en las personas mayores, la respuesta a laxantes es muy variable. El Plantaben si no toma bastante agua, puede que no le consiga solucionar el estreñimiento agudo. La mejor opción es un enema. Puede ser o Fisioenema de 250 ml ó un enema Casem. También se puede usar un enema jabonoso de los de toda la vida. Puede también intentar con un Micralax.
5 agosto, 2007 a las 0:40 #4388 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Muchas gracias doctor,como siempre me ayuda usted bastante,pero lo del enema no quiere ni oirlo ni siquiera el micralax que es bastante facil de usar losabuelos muchas veces son muy cabezotassssssss atentamente Rocio
5 agosto, 2007 a las 2:21 #4419 ResponderAnónimo
Dr. Sajonia operaron a mi hijo a los dos dias de nacido por rotacion intestinal con colostomia, la cerraron a los cuatro meses de vida y al año y medio de edad le dieron de alta a los dos años de vida comenzo a extreñirse y comenzo la aplicacion de enemas e internamientos con diagnostico de extreñimiento cronico habitual y manejo traumatico para mi hijo, el sabe que su dieta debe ser saludable tomar liquidos suficientemente y hacer ejercicio es la solucion a su problema mas sin embargo hace todo lo contrario y algo muy importante como comentario cuando se somete a tensiones emocionales se costipa, actualmente cuenta con diesciocho años de edad y en este momento cursa con los sintomas de constipacion que manejo debe tener mi hijo en este momento
5 agosto, 2007 a las 7:41 #4449 ResponderAnónimo
Hola Dr.,
Tengo un escozor anal que a veces aparece y luego desaparece, en las noches es cuando se pone peor, siento que el la parte anal externa esta un poquito inflamada pero no tengo otro sintoma.
Muchas gracias!5 agosto, 2007 a las 21:34 #4479 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Martha: es una edad complicada. De todas formas, con 18 años, no debe de «engancharse» a ningún tipo de laxante. Lo mejor es que coja el hábito de tomar cerales con fibra en el desayuno. Es con diferencia lo que mas fibra tiene. El ejercicio también es bueno, todo ello siempre asociado a beber abundantes líquidos. Giselle: pruebe con una pomada con corticoides y un antifúngico una semana. Tipo Beta micoter. Si no mejora, debe de acudir a un especialista para que la explore.
5 agosto, 2007 a las 21:59 #4509 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Hola doctor, soy Sonia de Málaga hace ya un mes de mi operacion de fistula perianal y esta casi cerrada solo falta la zona del ano, antes no me ha dolido nada claro que tampoco me he tocado mucho pero ahora me noto un poco e dolor y que esta la cicatriz un poco dura por dentro, en un principio me dio un poco de miedo pero luego pense que podia ser por el tipo de herida que he tenido y la forma de cicatrizar. ¿podría ser eso?
Muchas gracias por seguir atendiendo a nuestras preguntas a pesar de estar de vacaciones. -
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