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Ana
Buenos dias Dr Sajonia. hace 3 meses y medio me operaros de 5 pediculos hemorroidales grandes con laser de co2. La recuperación fue correcta hasta que se ha estancando presentando al día de hoy una herida de aprocimadamente 1 x 1 cm en zona posterior, a las 6 segun agujas del relog,con las molestias que ella conlleva. Las heces salen manchadas de sangre y a vecez sangro por goteo. En la ultima semana por prescripción del cirujano me he aplicado blastoestimulina en pomada pero sigo igual. Agradecería me diera su opinión. Muchas gracias.
26 julio, 2016 a las 18:09 #52934 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Ana. Cinco paquetes son muchos… Es muy probable que lo que tenga sea una fisura anal post quirúrgica. Y si fuera así, tendría que valorar hacerse una esfinterotomía, que es lo que facilitaría la cicatrización definitiva.
26 julio, 2016 a las 21:49 #52939 ResponderAna
Buenas Tardes Dr Sajonia. Muchas gracias por contestar tan rápido.Comentarle que tras la intervención las heces son alargadas y tengo que hacer un esfuerzo considerable para poderlas expulsar. Aparte cuando siento la nececidad de defecar tengo que ir al baño rápido pues comienza a dolerme (antes de la defecación).Durante esta siento un dolor soportable pero una vez expulsadas las heces el dolor aumenta realizo baño de asiento con agua y jabón y a los 5 minutos el dolor remite y se queda en una molestia continua soportable. El cirujano tras varios tactos rectales dice que no hay estenosis y que tengo un buen tono esfinteriano. Supongo que si existiece fisura postquirurgica la habria detectado.¿No? Me dice que tengo que esperar a que termine la cicatrización.Me gustaria saber su opinión con los nuevos datos que le aporto.
Muchas gracias.26 julio, 2016 a las 22:17 #52942 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Ana: tres meses es mucho tiempo… diga lo que diga su cirujano. De todas formas, tendría que verla para saber si es una fisura post quirúrgica o no.
4 agosto, 2016 a las 22:04 #52998 ResponderPrains
Hola doctor. En una hemorroidectomía puede dañarse/atraparse el nervio pudendo o durante el proceso de cicatrización de la herida?
Gracias.5 agosto, 2016 a las 9:19 #53002 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Prains: no, en principio no.
5 agosto, 2016 a las 10:02 #53004 ResponderPrains
En principio… No acabo de entender doctor, perdone, podría precisar un poco…¿Qué prueba o pruebas habría que realizar para descartar un posible daño/pinzamiento/atrapamiento del pudendo después de una hemorroidectomía o transcurridos unos meses durante o después de la cicatrización de la herida postquirúrgica?
Valdría una eco 360 grados y maniometria? O habría q realizar una resonancia magnética o electromiografía?
Mi madre tiene dolores en la zona cerca del ano en el glúteo/zona pélvica izqda. después de 8 meses aprox q le operaron de una hemorroide. La herida esta cicatrizada perfectamente, no hay fisura, ni fístulas. Lleva así unos 2 meses, especialmente cuando esta sentada. La herida costó cerrarse bastante, de hecho le hicieron posteriormente una ELI para que cerrará ya que acabó fisurándose.
Esta muy preocupada.
Muchas gracias, le agradezco sus palabras.6 agosto, 2016 a las 8:57 #53015 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Prains: el nervio pudendo pasa mucho mas profundo y alto…. no se toca en una hemorroidectomía. Todo mas en una cirugía de fístula muy profunda y compleja. Como prueba habría que hacerle una electromiografía. De todas formas, que quede una cicatriz dolorosa, es algo posible después de cualquier tipo de intervención sin que se trate de un «atrapamiento» del pudendo.
7 agosto, 2016 a las 20:31 #53038 Responderprains
Gracias doctor. Una última pregunta para quedarme tranquilo: y alguna de las tres ramas nerviosas en que se divide el pudendo podría verse afectada por una hemorroidectomía o una ELI?.
Una pasa cerca del ano, según he leído…
Gracias. Muy amable por sus explicaciones.8 agosto, 2016 a las 9:11 #53042 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Prains: ramas marginales … si. De todas formas, hay múltiples terminaciones nerviosas sensitivas en toda la zona que pueden verse afectadas en el proceso cicatricial, si poderse considerar propiamente una neuropatía del pudendo.
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Doctor Sajonia-Coburgo
Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas