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andy
Hola! En consultas anteriores contaba que llevo 8 meses diasde dolor intenso de dia y noche, y ya el dolor se extendia a las nalgas,piernas y vagina, he ido a urgencias 4 veces , al medico de cabecera, a la especialista y nadie sabe. Nadamire x internet y mis sintomas y problema existe decia algo sobre el nervio pudendo se lo conte al medico y me dijo que podia ser, me mando una placa del coxis y no aparecia nada, perome mando a tonar gabapentina y la verdad. Me va muy bien llevo 6 dias tomandolo estoy encantada ya que esto me tenia deprimuda y mo hacia vida normal. Mi pregunta es si solo con estoe curare o como pone en internet hay que operarme y bloquear este nervio , espero que no haya falta y este sufrimiento acabe. Gracias doctor.
16 junio, 2014 a las 23:23 #38890 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Andy: si le va bien la Gapentina… yo no me operaría. Tampoco el bloqueo del nervio pudendo garantiza que pase el dolor.
18 junio, 2014 a las 23:10 #38952 Responderandy
Doctor , la medicacion solo me hizo efecto los primeros 6 dias, mi pregunta es con que examen me. Puedo enterar exactamente lo.que tengo y cual seria el paso a.seguir, yo vivo en pamplona y no se si hay algun sitio a donde pueda ir o ud. Tiene esta especialidad?. No se si en la.seguridad social lo.hagan. me da la.sensacion de que este problema es un.poc complicado y que no.hay suficientes mediosni especialistas. Gracias x su respuesta.
19 junio, 2014 a las 21:28 #38964 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Andy: en el hospital Virgen del Camino hay una magnífica unidad de proctología que dirigía el Dr. Ortiz. Me trataría de ponerme en contacto con ellos.
20 junio, 2014 a las 19:55 #38975 ResponderLuisa
Keria preguntar sobre una molestia por la zona de la vejiga, que me da una desagradable sensacion de hinchazon continuo; no sabiendo muy bien determinar la zona. Tengo esa misma sensacion de molestia en zonz rectal: ¿Podria alguien Ayudarme?. Ya fui a Gine, anaticas de sangre y orina; y no aparece la causa….
20 junio, 2014 a las 20:01 #38976 ResponderLuisa
Keria preguntar sobre una molestia por la zona de la vejiga, que me da una desagradable sensacion de hinchazon continuo; no sabiendo muy bien determinar la zona. Tengo esa misma sensacion de molestia en zonz rectal: ¿Podria alguien Ayudarme?. Ya fui a Gine, analiticas de sangre y orina; y no aparece la causa….Todo resulta «normal».
21 junio, 2014 a las 10:46 #38982 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Luisa: no le puedo decir sin verla. Podría visitar a un proctólogo para que le hiciera una rectoscopia y le dijera si tiene patología en el recto o no… lo digo para ir descartando posibles orígenes del dolor / molestia.
24 junio, 2014 a las 11:56 #39028 ResponderJavier
Buenos días doctor.
Siempre he tenido hemorroides, pero nunca me han causado excesivos problemas.
Pero en los últimos meses he experimentado diversos episodios de dolores en la zona rectal y sangrado. En ocasiones dolores intensos.
He acudido a un proctólogo. No he podido acudir a usted porque mi seguro no lo cubre. Tras la exploración me ha diagnosticado una fisura, y lo que ya sabía, hemorroides, con grado elevado. Me ha recomendado operación de ambas cosas.
Mi duda estriba en que no me ha ofrecido otro tratamiento alternativo,ni me ha recetado nada. Me he informado algo a través de las redes (fisuras idiopáticas, crónicas, etc.) y la operación se recomienda en ocasiones como la última opción. Y que además es irreversible, pudiendo tener asociada incontinencia. Por eso los tratamientos más conservadores comienzan con pomadas, etc.
De ahí mi extrañeza ante el hecho de que mi doctor no me ha ofrecido otras alternativas, ni tratamientos, y porque me haya comentado más de las hemorroides que de la fisura, cuando mis hemorroides de momento no me dan excesivos problemas. Aunque, claro está, en el caso de la fisura haya podido descartar otros tratamientos en función de mi estado.
¿Qué me recomienda? ¿Podría recomendarme algún especialista en Madrid?
Muchas gracias.
24 junio, 2014 a las 12:54 #39030 ResponderJavier
Buenos días doctor.
Siempre he tenido hemorroides, pero nunca me han causado excesivos problemas.
Pero en los últimos meses he experimentado diversos episodios de dolores en la zona rectal y sangrado. En ocasiones dolores intensos.
He acudido a un proctólogo. No he podido acudir a usted porque mi seguro no lo cubre. Tras la exploración me ha diagnosticado una fisura, y lo que ya sabía, hemorroides, con grado elevado. Me ha recomendado operación de ambas cosas.
Mi duda estriba en que no me ha ofrecido otro tratamiento alternativo,ni me ha recetado nada. Me he informado algo a través de las redes (fisuras idiopáticas, crónicas, etc.) y la operación se recomienda en ocasiones como la última opción. Y que además es irreversible, pudiendo tener asociada incontinencia. Por eso los tratamientos más conservadores comienzan con pomadas, etc.
De ahí mi extrañeza ante el hecho de que mi doctor no me ha ofrecido otras alternativas, ni tratamientos, y porque me haya comentado más de las hemorroides que de la fisura, cuando mis hemorroides de momento no me dan excesivos problemas. Aunque, claro está, en el caso de la fisura haya podido descartar otros tratamientos en función de mi estado.
¿Qué me recomienda? ¿Podría recomendarme algún especialista en Madrid?
Muchas gracias.
24 junio, 2014 a las 23:25 #39038 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Javier: probablemente lo que le duela ahora sea la fisura y NO las hemorroides. Si lo que tiene es una fisura, yo sí que creo que habría que probar primero con un tratamiento conservador a base de pomadas con relajante muscular. Tiene toda la información en nuestra web al respecto. La cirugía es siempre lo último. Y no le puedo decir si hay que operarle o no de hemorroides ( probablemente no ) sin verlo.
7 julio, 2014 a las 18:20 #39286 ResponderANDY
en otras ocasiones le he escrito, referente a mi problema y queria preguntarle, con que prueba me puedo enterar si lo que tengo es el nervio pudendo? es posible que con una resonancia con contraste se pueda ver con toda claridad si es el nervio? o hay otras pruebas mas precisas, es que no me quiero adelantar, x que estoy pensando en pagarlo x lo privado y no quiero tirar el dinero, es que estoy desesperada y como las listas del s.s son tannn largas, para cuando me la manden y el tiempo que llevo sufriendo serian 17 meses uff! gracias doctor x sacar tiempo para atendernos.
7 julio, 2014 a las 22:50 #39297 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Andy: haciendo una electromiografía. Son pruebas poco frecuentes. NO le puedo decir donde se la puede hacer ahora.
19 septiembre, 2014 a las 19:41 #40538 ResponderMapi
Buenas tardes doctor.
Voy a intentar explicar lo que me sucede. Suelo ser bastante estreñida, y en ocasiones, durante estos periodos de estreñimiento tengo la sensación de querer ir al baño pero no consigo hacer nada y me dan una especie de espasmos o latigazos en el ano por dentro, normalmente esto se alivia cuando consigo defecar. Hay otras ocasiones en las que estos latigazos me pasan nada más evacuar y es síntoma de que voy a estar estreñida dos o tres días y hasta que no consiga ir al baño de nuevo no se me pasa. No sé que podrá ser, pero es bastante incómodo. Y ahora, desde hace aproximadamente una semana, tengo una especie de temblor en el ano, similar a cuando tiembla un ojo. No es doloroso, pero me pone nerviosa. Muchas gracias de antemano, un saludo.20 septiembre, 2014 a las 10:52 #40548 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Mapi: deben ser contracciones del esfínter anal interno. Lo que tiene que conseguir es hacer heces menos duras, para que no erosionen la zona. Esto… con dieta rica en fruta y fibra. Salvado, agua, ejercicio. Y tal vez durante unos días un laxante suave tipo Plantaben.
9 octubre, 2014 a las 13:37 #40885 Responderpacozry
hola doctor:es una pregunta, yo estoy operado de la prostata y mis eyaculaciones no se producen del modo normal las expulso atravez de la orina , podria decirme si este problema tiene solucion de alguna forma? gracias.
9 octubre, 2014 a las 15:31 #40897 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Pacorzy: es normal. Pero tiene que consultar con su urólogo. Yo soy proctólogo.
14 octubre, 2014 a las 21:58 #41032 ResponderLourdes
De vez en cuando tengo un dolor muy intenso en el ano en la entrada es un dolor muy desagradable e intenso no dura mucho y me sucede muy de vez en cuando .Alguna vez he padecido de hemorroides pero se me ha corregido con tratamiento, y no tengo problema de estreñimiento
Gracias por su atención.14 octubre, 2014 a las 23:04 #41042 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Lourdes. Puede tratarse de una cosa llamada «proctalgia fúgax». Mire en internet si la sintomatología de esta dolencia coincide con la suya.
26 enero, 2015 a las 10:19 #43206 Respondersergio
Buenos Dias! He leido la sintomatologia de la «proctalgia fúgax» y coincide con las dolencias que yo sufro. Dolor en el ano mientras duermo y ese dolor me despierta. Intento defecar y se alivia y dura aproximadamente una media hora.
Mi pregunta es si tiene algún tratamiento médico. Gracias
30 enero, 2015 a las 16:17 #43315 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Sergio: primero con pomadas a base de relajante muscular tipo Rectogesic o Diltiazem. Y si aún así no mejora, se podría probar con una inyección de toxina botulínica.
16 marzo, 2015 a las 20:22 #44054 Responderfrancisco
Hola,doctor.
Me he operado de hemorroides por segunda vez.La primera fue hace ocho años.Tras esta segunda operación,realizada hace seis meses, no cesa el dolor tras defecar.Normalmente basta con un Nolotil para que desaparezca o para evitarlo.
El cirujano me dio de alta pero yo no estoy conforme ya que ,como le comento, siento dolor tras defecar.
Otro proctólogo me dice que me ha quedado una estenosis anal y que debo adquirir Tallos de Hegar,e ir aumentado el calibre de éstos hasta que el dolor desaparezca,
¿Cree que puede ser una solución para estos casos?.¿Podría verme vd en consulta para valorarlo?Gracias.16 marzo, 2015 a las 22:21 #44063 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Francisco: si, parece una estenosis anal residual / fisura anal post quirúrgica. Yo NO soy partidario de usar tallos de H, son algo ( además de muy angiuo) muy molesto a la par que vejatorio. Mejor es ( llegado el caso ) hacer una dilatación en quirófano bajo sedación o una esfinterotomía. Yo le veo cuando quiera!
28 marzo, 2015 a las 22:26 #44906 ResponderPilar
Llevo un tiempo que por las noches me despierta un dolor en la zona del ano y recto. Tomo infusiones con sen para ir al baño. A que puede debersele ese dolor.?. Debo hacerme una rectoscopia?Estoy operada de fisura anal. Muchas gracias. Espero su respuesta
29 marzo, 2015 a las 10:09 #44913 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Pilar: los dolores nocturnos sin explicación aparente suelen deberse a espasmos ( contracturas ) del esfínter anal interno. Toma laxantes catárticos como el sen hacen que se irrite el recto un poco y puede favorecer que aparezca este tipo de sintomatología.
14 diciembre, 2015 a las 16:43 #49046 ResponderSera
Estimado doctor: Hace ya dos años me operaron de hemorroides y sufro de molestias causadas por cierta estenosis que quedó y, posiblemente, alguna fisura post-quirúrgica. El motivo de mi consulta en esta ocasión es que desde hace un par de meses percibo cierto empeoramiento en las molestias que normalmente tengo tras defecar. Pero lo más raro de todo (y por eso mi consulta) es lo siguiente: las defecaciones suelen ser reiteradas (3 ó 4 al día) y la primera, que suele ser más voluminosa, no me suele dejar molestias posteriores. Sin embargo, a partir de la segunda y posteriores se me queda un dolor como quemazón y sensación de inflamación que me dura bastantes horas y, con frecuencia, me obliga a tumbarme en la cama hasta que se me pasa más o menos. Digo yo que si fuera por fisura o algo similar, las molestias/dolores deberían activarse ya desde la primera defecación, no desde la segunda y posteriores. A qué se pueden deber estas molestias dolorosas posteriores a la primera defecación? Un saludo y gracias por su atención y amabilidad.
14 diciembre, 2015 a las 22:36 #49056 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Sera: no parece un problema de fisura, mas bien de irritación anal. Si las deposiciones son muy frecuentes, son más ácidas, luego irritan mas. Tiene que conseguir reducir la frecuencia de las mismas. Ya sea haciendo una dieta algo mas astringente ( menos fruta y verduara ) o tomando medicación para ralentizar el rítmo intestinal como la Loperamida ( Fortasec ) de forma puntual.
14 diciembre, 2015 a las 23:14 #49065 ResponderSera
Gracias doctor. Podría ser una fístula o abceso la causa de ese dolor posdefecación? Normalmente mis deposiciones no conllevan aparición de sangre, y cuando ha ocurrido ha sido algo muy puntual y escaso, sin goteo ni nada, solo perceptible en la esponjilla con la que me aseo o, si acaso, una rayita de sangre en la superficie de alguna de las heces. Pero como digo, lo más extraño es que el dolor se produzca a partir de la segunda defecación, llegando a durar unas 5 horas o más. No sé si una mera irritación puede ser tan molesta y duradera.
15 diciembre, 2015 a las 22:06 #49074 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Sera: no le puedo decir… Tendría que verla. No creo que se trate de un absceso, porque el dolor en estos casos suele ser insoportable y creciente… Además de cursar con fiebre y malestar general. Si la irritación es muy importante, puede comportarse como una fisura anal, con dolor «duradero» después de las deposiciones.
16 diciembre, 2015 a las 14:13 #49082 ResponderSera
Muchas gracias por su amable y atenta respuesta. Entonces habría que procurar disminuir el número de deposiciones al día comiendo menos fibra, etc.. no? Por otra parte (y esto me importa especialmente): ¿A qué puede deberse la irritación? A la estenosis que me quedó que provoca que las heces friccionen demasiado las paredes/musosas del ano/recto? O puede deberse a otra cosa? Un fuerte abrazo y enhorabuena por su fantástica labor.
16 diciembre, 2015 a las 19:15 #49087 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Sera: si, tiene que tratar de reducir algo la frecuencia de las deposiciones. Y esto en general se consigue haciendo una dieta algo mas astringente. En principio una «estenosis anal» no hace que las heces «friccionen» mas la pared, la irritación suele ser mas por un problema de acidez de las heces blandas.
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