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Antonio
Buenas tardes,
Hace un año y medio aproximadamente me operaron mediante ELI de una fisura anal. Todo genial hasta hace tres meses que tras defecar con esfuerzo considerable se me volvió a abrir una herida y sangrar con cada deposición. Además se añade supuración en la zona de líquido blanco y amarillento y olor fuerte.
En reciente exploración con especialista me diagnostica con una nueva fisura anal (en diferente sitio que la anterior y más pequeña) y también me indica que muy cerca de la fisura me ha salido un pólipo. Respecto a la supuración se considera que puede ser por una fístula pero según me indica no encuentra ningún orificio fistuloso perianal.
Me indica que en dos semanas se me procederá a realizar ecografía endoanal y anuscopia para observar el pólipo en detalle.
Me gustaría preguntarle amablemente, doctor, en qué consisten estas pruebas y qué objetivo pueden tener. Entiendo que para observar el pólipo y para ver si existe alguna fístula. Me gustaría saber si estas pruebas son dolorosas y si requieren baja médica.
Respecto a la pequeña fisura anal confirmada que tengo, querría saber su opinión si en tres meses ha mejorado algo pero nunca desaparecido con baño de asiento agua caliente y Diltiazem si usted seguiría aplicando el tratamiento o operaría. Ya que mi especialista indicó que no era muy partidario de operar de nuevo de ELI habiéndome operado hace un año y medio.
Muchas gracias.
Antonio.
7 noviembre, 2018 a las 22:45 #66908 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Antonio: habría que verlo. Que un paciente haga una segunda fisura… es posible. Raro, pero posible. Esto ocurre si tiene un esfínter anal interno más fuerte de la cuenta y la ELI previa se quedó un poco corta. Lo importante en su caso es saber si tiene fístula o no. Porque si la tuviera, sería de operar si o si. No serviría de mucho usar Diltiazem. Todo mas para proporcionar un cierto alivio sintomático hasta que se opere. Con una buena inspección y rectoscopia, esto se podría ver. No es una prueba dolorosa. No se preocupe.
8 noviembre, 2018 a las 7:05 #66911 ResponderEspe
Buenos días, tuve una fisura que cerró tras 6 meses de tratamiento y tras cerrarse salió otra más pequeña enfrente (cerca de la vagina).
Vuelvo a ponerme rectogesic, que me produce picor leve en la zona (lo estuve usando más de 8 semanas para cerrar la anterior fisura). La cirujana me dice que si no se cierra me opera, pero yo con esta fisura no noto dolor incapacitante como con la otra, tengo molestias a lo largo de todo el día pero son eso, molestias soportables.
¿Usted me recomienda la eli solo con molestias? Me da mucho miedo que me deje con más dolor del que tengo o que me deje incontinencia por no tener demasiado hipertónico el esfínter.
Muchas gracias de antemano.
9 noviembre, 2018 a las 10:32 #66925 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Espe: tendría que verla… pero en principio no parece que necesite cirugía. Yo mantendría el tratamiento médico. Eso si, si volviera el dolor agudo, cirugía sin duda.
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Doctor Sajonia-Coburgo
Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas