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Merche
Buenas tardes Dr Sajonia,
Me hicieron una ELi hace 36 días.. el dolor ha disminuido considerablemente respecto a lo que me dolía antes de operar, pero no hay día en que no vaya am baño y no sangre (color muy rojo vivo, lo veo al limpiarme).
Despues, me molesta ligeramente como si notara cierta presión en la zona.
No sé si la ELi se habrá quedado corta o puede ser proceso normal de cicatrizacion que al ir al baño se me abre diariamente y por eso le està costando cerrar… qué cree usted?En caso de que la Eli haya sido innecesaria segun su criterio, merecería la pena volver a operar o si puedo convivir con las pequeñas molestias y sangrado aguantar así siempre?
Ademas, las horas posteriores mancho de heces, y le aseguro que me limpio muy muy bien, pero inevitablemente siempre siempte mancho con heces despues.. esto es normal??
Estoy algo preocupada, no consigo cerrar este tema tras lo mal que lo he pasado…
Muchas gracias doctor,
Un saludo
14 abril, 2020 a las 22:27 #79740 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Merche: quedarse así siempre… no. Habría que estudiarla. Porque tener dolor pudiera ser por ELI insuficiente. Pero el manchado podría indicar un presión de reposo baja… Luego es fundamental en su caso antes de tomar cualquier decisión que se haga dos pruebas. Una ecografía endoanal 360º y una manometría anal.
15 abril, 2020 a las 11:56 #79745 ResponderMerche
A qué se refiere presión de reposo baja doctor?
Gracias
15 abril, 2020 a las 11:57 #79746 ResponderMerche
El grado de manchado es un poco, como si se quedara sucio o si no me hubiese limpiado. No es un manchado exagerado, pero siempre algo.
Soy joven (33 años) y he tenido varios partos y uno con episotomia y desgarro.. me aterra volver a operarme en la zona por el riesgo que pueda haber de incontinencia.
Gracias doctor
15 abril, 2020 a las 11:58 #79747 ResponderMerche
Y si le puede ayudar este dato.. no se me suelen escapar gases nunca por lo general (en alguna contada ocasion) que entiendo que es el primer sintoma de incontinencia?
Gracias
15 abril, 2020 a las 11:59 #79748 ResponderMerche
Y mi ultima pregunta: cree que seria bueno que tomase laxantes un mes para ver si eso me va cicatrizando poco a poco? Igual asi es la unica forma? Ay doctor, estoy desesperada… ayudeme por favor
15 abril, 2020 a las 13:38 #79750 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Merche: en el ano hay dos músculos. Uno es el esfínter anal interno ( involuntario ). Se encarga de cerrar el ano cuando no vamos pensando en ello. Cuando este músculo ha quedado dañado puede producirse un manchado anal. El otro es el esfínter anal externo o voluntario. Se encarga de cerrar el ano cuando le mandamos una orden. Por ejemplo, si esta con alguien y le viene un gas, usted puede retenerlo apretando con este músculo. Cuando se lesiona, sí que pueden escaparse los gases. Como ve, habría que estudiarla para saber como están esos dos músculos. Es importante que se haga una eco y manometría.
15 abril, 2020 a las 13:48 #79751 ResponderMerche
Vaya… qué miedo.. es decir, puede que tenga el esfinter interno lesionado doctor? Qué agobio dios mio… y eso tiene alguna solucion?? O me voy a quedar manchando de por vida? Uff que horror por favor… usted me puede arreglar el problema? Porque si la ELI se quedo corta tal y como dice y por eso no me cura la fisura tras la esfinterotomia, y me tienen que volver a hacer otra ELi para solucionarlo.. si tengo el esfinter interno lesionado… no deberia tocarlo, no? Que solucion habria entonces? Uff de verdad no sabe lo agobiada que estoy… gracias doctor por su ayuda
15 abril, 2020 a las 13:49 #79752 ResponderMerche
Si hay alguna solucion para arreglarme todo ruego me lo diga por favor, voy a su clinica o donde haga falta… no quiero manchar toda l vida pero tampoco puedo seguir con sangrado y dolor cada vez que voy al baño… estoy super perdida, ayudeme por favor doctor
15 abril, 2020 a las 13:51 #79753 ResponderMerche
Tampoco mancho muchisisismo, pero es como si no me hubiese limpiado durante las proximas horas…. y si estaba limpisisismo (doy fe de frotar, duchas, asientos…).. al día siguiente ya dejo de manchar… no se, como si se quedase caca interna en alguna hendidura o en la herida que luego se expulsa, me da esa sensacion… ay no se, que agobio doctor
15 abril, 2020 a las 14:09 #79755 ResponderMerche
Y otra pregunta doctor desde mi mas completa ignorancia: si se supone que sigo con hipertonia (al haber sido la eli insuficiente), como puede ser posible que este lesionado?
15 abril, 2020 a las 21:50 #79762 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Merche: se tiene que hacer estas dos pruebas. Agobiarse, suponer cosas antes no tiene sentido.
22 abril, 2020 a las 18:50 #79924 ResponderMerche
Hola doctor,
Acabo de ir a visitar a mi doctor (a usted no puedo porque vivo lejos pero cuando pase esta pandemia ire seguro a que me analice).
Me ha dicho (tras hacerme tacto rectal) que la ELI ha sido suficiente, que No me haría mas.
Que el sangrado se debe a la fisura postquirurgica que tenia previa a la esfinterotomia, que aun sigue sin cerrar (hace 5 meses ya), y me ha recetado blastoestimulina, a ver si conseguimos. Pero que la cicatriz de la ELI esta ya cicatrizando bien.
Respecto al manchado, me ha dicho que incontinencia no cree que sea porque tengo aun tono muscular (mas debilitado que antes de la ELI pero que era lo que buscabamos) y porque suele ser a gases y yo puedo contener cuando tengo ganas de hacer cacas. Que probablemente igual se deba a la forma en l que ha cicatrizado el ano y que con el paso del tiempo igual me mejora.
La cuestion es que sigo manchando TODOS los dias al de unas horas de defecar, y despues a partir de las 12 horas aprox ya no mancho mas.
Que opina usted de todo? Del sangrado y del manchado? Y del tono muscular? Al hacerme el tacto no me ha dolido mas q la fisura, pero no he notado la presion que notaba antes y me he dejado explorar bien.
Usted cree que lo tendre tocado y por eso mancho, o tras lo que le cuento puede que sea algo transitorio hasta que cierren bien ls heridas?
Gracias doctor
22 abril, 2020 a las 18:54 #79926 ResponderMerche
Ah! Se me ha olvidado comentarle doctor! Me hicieron hace mes y medio (antes de la ELI) una inyeccion de botox en el esfinter interno (para ver si asi podria solucionar el tema de la fisura, pero al ver que no me operaron al de 15 dias.
Y pensando digo: igual el manchado es porque sigo con los efectos del botox aun? Lo digo por intentar buscar alguna causa que justifique ese manchado tan molesto…
Gracias doctor
22 abril, 2020 a las 22:00 #79935 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Merche: hay que hacerle sin falta llegados a este punto una ecografía endoanal y sobre todo una manometría. Para saber qué presiones tiene. La manometría debería de hacerse por lo menos seis meses después de haberse inyectado Botox, porque sino podría falsear a la baja el resultado. Con estos resultados y después de una exploración física, tomar una decisión.
22 abril, 2020 a las 22:46 #79940 ResponderMerche
Y qué decision seria doctor?
Aun ha pasado solo mes y medio desde el botox, asi que imagino que por lo que dice aun es pronto, no?
El manchado puede deberse al botox?
23 abril, 2020 a las 13:15 #79950 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Merche: si, puede ser debido al Botox. Entonces tiene que esperar… Eso siempre y cuando el dolor sea soportable. Si fuera a más, habría que volver a valorarla.
24 abril, 2020 a las 15:35 #79988 ResponderMerche
Doctor, si me sigue sin cerrar la fisura en los proximos dias.. cree que se podria dar algun punto para ayudar? Lleva tantos meses asi, y tras botox y ELI no se cierra, que no se por que… le ha ocurrido alguna vez con algun paciente que no se le cierre? Ahora estoy echandome blastoestimulina a ver si ayuda..
25 abril, 2020 a las 10:18 #79999 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Merche: no, no es una cuestión de dar un punto. Eso no se podría hacer. En todo caso ampliar la ELI o hacer un injerto ano cutáneo. Habría que verla y valorarla en conjunto.
25 abril, 2020 a las 19:47 #80011 ResponderMerche
Gracias doctor… es que vuelvo a ir al baño y me duele y después me molesta.. a ver si con la blastoestimulina me va bien y si no en cuanto pase este confinamiento viajo a Madrid a verle a usted.
Graciss
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Doctor Sajonia-Coburgo
Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas