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Guillermo
Buenas tardes Dr.
Tengo 40 años. En torno a los 20 años, me apareció una hemorroide externa, que continuaba interiormente en el ano como una herida, como un camino en linea recta. Me comentaron que era una fisura. El caso es que hace 7 años me diagnosticaron de Crohn. La fisura nunca ha curado; cada vez que voy al baño, estoy dolorido, con lo que si voy varias veces, estoy todo el día molesto. No sangra, sólo es el dolor.
Tengo las siguientes dudas:
– ¿Puede tener esa fisura reflejo en la vejiga y zona de periné? Cuando me escuece/duele, si voy a orinar, me escuce al orinar. De lo contrario, no.
– ¿Es recomendable operarse? Cuando voy a las revisiones de digestivo se lo comento y me dice que mejor que no me opere, que el postoperatorio es complicado; el caso es que esto es un trastorno considerable.
– EL digestivo me dice que me aplique baños de asiento y pomadas, Procten me comenta que puedo usarla a diario. ¿Es bueno usar una crema a diario? (maceración de la zona, otras contraindicaciones).
Muchas gracias.
19 septiembre, 2023 a las 18:39 #1372029 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Guillermo: en principio no. Una fisura puede irritar la vejiga urinaria y hacer que tenga mayor urgencia para orinar, que aguante menos. Pero no que le escueza. Operarse o no va a depender de cómo sea y de cómo tenga de controlada su enfermedad de Crohn. Como sabe, sois pacientes que tenéis una evolución postoperatoria más compleja. Con respecto al Procten… puede probar. Tampoco espere «milagros». Si le va bien, perfecto. Pero a poco que note que le irrita / macera, la deja.
20 septiembre, 2023 a las 10:13 #1372032 ResponderGuillermo
Entonces, ¿es «normal» que tenga dolor/molestias constantes? Uno acaba pensando en lo peor cuando el dolor no remite, o que puede evolucionar a algo malo. Es decir, no sé si es «normal» que una fisura no cure y sea crónica, y si el crohn, aún estando controlado, hace que esa lesión no cure.
Actualmente estoy con imurel, y la enfermedad controlada con valores de calprotectina normales.
Lo de la orina, se lo comentaba porque llevo años con esa realcion dolor fisura/escozor; pero recientemente debido a una prostatitis que no mejoraba, se vio una estenosis en la uretra, por debajo de la próstata, por lo que ya no sé si esa estenosis la tenía cuando comenzó esa relación dolor fisura/escozor orina, o ha sido la evolución de esa estenosis junto con la presencia de la fisura la que me ocasiona molestias al orinar.
Muchas gracias por su rapidez en responder.
Un saludo.
20 septiembre, 2023 a las 17:57 #1372046 ResponderDr. Sajonia-Coburgo
Guillermo: no te puedo decir. Tienes varias cosas que podrían ser responsables de tus molestias. Para empezar… la prostatitis. Tendría que verte.
20 septiembre, 2023 a las 19:58 #1372048 ResponderGuillermo
Muchas gracias.
Vamos a ver primero que solución me dan a la estenosis y si cesa la prostatitis, y ver si la cosa mejora.
Un saludo.
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Doctor Sajonia-Coburgo
Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas