Fisuras anales crónicas y piel anal muy fina

Hola
Soy gay y tengo relaciones se cuales anales, Hace aproximadamente 2 años me salió una fisura, pero esta fue debido a unas eses muy duras. Acudí a proctologo y me diagnosticaron la fisura y hemorroide. Además de dieta alta en fibra me recetó las pomadas Fitoestimulina, Angiotrofin y las pastillas Daflon. La fisura sanó y al parecer ya estaba normal pero al momento de tener relaciones sexuales anales se me volvió a hacer la fisura, acudí nuevamente al Proctologo y seguí el tratamiento de las pomadas y me recomendó no mantener relaciones sexuales hasta dentro de 3 semanas lo cual cumplí, pero cundo intente de nuevo se volvieron a hacer las fisuras y así he estado estos dos años cada vez que tengo relaciones sexuales me parecen las fisuras y en ocaciones se hace como un absceso debajo de la fisura, sigo usando las mismas pomadas para sanarlas lo cual toma aproximadamente 3 días en sanar, después de esos días ya no tengo molestias en el ano hasta que intento tener relaciones sexuales o cuando defeco un poco duro y se me vuelve a hacer la fisura, lo que me hace pensar qué tal vez se debilitaría la piel del ano ¿Es eso posible? ¿Hay algo que pueda hacer para que las fisuras ya no aparezcan?
Disculpe si me alargue mucho en el texto y de antemano agradezco su respuesta.
¡Saludos!

Buenas noches doctor,me operaron de fisura anal hace casi tres años.Se me ha echo desde entonces una colonoscopia anal ecografia anal y resonancia pelvica,por que sigo notando el paso algo apretado.La esfinterotomia fue del 47%.Todas las pruebas bien.El problema lo tengo cuando las heces salen duras,sobre todo el tapon al principio…rasga y vuelve hacerme daño donde tuve la antigua fisura.Lo bueno esq ahora en tres dias estoy bien.El cirujano se niega a volver a operar por miedo a la incontinencia,y que mi problema era funcional,Eso que quiere decir?Gracias doctor.