Hemorroides externas y papila hipertrófica

Buenas tardes:
Lo primero agradecer la labor realizada a través de este foro.
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Mujer, 46 años
Hace alrededor de un mes dolor al defecar, dos pequeñas bolitas en el ano. Pasadas dos semanas ambas salen al exterior. Una color morado – dolor muy intenso – , la otra mantiene el color de la piel.
Diagnóstico médico: hemorroide externa trombosada sin necesidad de operación quirúrgica urgente. Medidas higiénicas y alimentarias y analgésicos.
Tras pasar dos días dolor intenso, el trombo desaparece y queda una especie de pólipo inflamado donde estaba la hemorroide trombosada y la otra papila. Dolor e inflamación. No sangrado.
Acudiendo a médico especialista hace una semana informa de que es, por una parte, el resultado de la hemorroide que no ha regresado a su sitio, y por otra parte, una papila hipertrófica. Se dan unos días para valorar si con medidas higiénicas y alimentarias desaparecen ambas.
Hoy , de nuevo en consulta, al mantener el mismo aspecto, se propone que la solución es cirugía para eliminar ambas. El dolor es más leve, pero estoy tomando Nolotil cada ocho horas y con baja laboral.
Agradecería su valoración, muchas gracias de nuevo, un saludo