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herida tras operación fistula que no cierra

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  • #54898 Responder

    Martina

    Buenas tardes, me operaron de urgencias de u absceso perianal en junio de este año. Posteriormente fístula infectada e intervención quirúrjica 18 octubre. Fistula perianal mas limpieza de una cavidad.Desde entonces curas diarias con aquacel, baños de asientos, y en las dos últimas semanas tres veces con nitrato de plata, pero.. la herida no termina de cerrar. Queda como una pequeña abertura, pero a la vez profunda. No supura. Es normal que tarde ya mas de 40 dias en cerrar?
    Me han mandado ecografia.
    Muchísimas gracias

    #54924 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Martina: la cicatrización de una herida de fístula puede tardar 40 o 50 días. Es decir, pudiera ser normal que todavía no hubiera cerrado del todo. Pero… que se haga cada vez mas pequeña pero profunda, no es buena señal. Lo correcto es que cierren de dentro hacia fuera. Y no de forma «tuneliforme».

    #55265 Responder

    Martina

    Al final me han diagnosticado trayecto residual de la fistula operada en octubre y me tienen que volver a intervenir. De hecho la herida no ha llegado a cerrar del todo, quedando un agujero del tamaño de una lenteja.
    Un trayecto residual es otra fístula?

    Solo pensar que me tienen que abrir por tercera vez en seis meses… en fin habrá que ser positiva.

    Muchas gracias doctor

    #55277 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Martina: habría que verla. Puede ser un trayecto que no se viera en el momento de la cirugía, que fuera un cierre en falso o la misma fístula de nuevo….

    #66314 Responder

    lucia

    Hola ami papá de 69 años lo operaron de una peritonitis el 7 de septiempre al dia de hoy esta muy delicado los médicos dicen que la fistu la gástrica no cerró y además no es sólo una son varias… Lo que yo quiero saber es Hasta que punto son operables y cuando ya no? gracias

    #66315 Responder

    lucia

    hola a mi papá de 69 años lo operaron de una peritonitis… Su estado hoy es grave ya que la fistula gástrica no cerró y lo peor es que no es una son varias lo que yo quiero saber es Hasta que punto soN operables y cuando ya no? Gracias

    #66316 Responder

    lucia

    la ultima chance es cerrar con un clips pero si las fistulas del estomago son muy grandes No se puede hacer nada fue lo que dijo el medico

    #66329 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Lucía: las fístulas gástricas no son fáciles de resolver… y muchas veces requieren de una reintervención para tratar la fuga. Pero yo no opero ni trato este tipo de fístula. Solo las anales. Tiene que consultar con cirujano de digestivo. Lo siento.

    #66465 Responder

    AQUIEDE

    Buenas tardes doctor, mi hijo de 17 años fue intervenido de fistula sacra el 4 de marzo de este año, terminó comunicándose con otra cerca del ano, haciéndose curas de las dos simultáneamente durante meses. Se cerró primero la sacra y la perianal hasta hace unas semanas no. Justo cuando se ha cerrado la perianal, se le ha abierto un poco la que se supone que ya estaba cerrada. A qué puede ser debido. Es un poco desesperante y más siendo un chico tan joven. Quedo s la espera de que pueda resolver mi duda. Gracias

    #66475 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Aquiede: no le puedo decir sin verlo. Primero. Habría que saber si son dos tipos de físutla ( una sacro coxígea y una perianal ) o una sacro coxígea baja, con extensión perianal. Lo mas probable. Pero como le comento, para su pregunta no hay una respuesta estándar, hay que verlo.

    #69686 Responder

    Juan

    Hola buena me operaron de una fistula anal hace mas de un año y me dijeron que cerraria sola pero llevo mas de un año y sigo manchando. fui al docto y me dijero que podria ser un cierre en falso. Tendria k operarme otrave o que debo hacer

    #69692 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Juan: si, se tendrá que operar de nuevo. Si ha sido un cierre en falso, seguro.

    #69788 Responder

    Henar

    Hola doctor estoy operada de fistula transfinteriana grado 2, primero con un seton 6 meses y después con fistulectomia, quedé con mucho dolor y me operaron de fisura por ver si mejoraba, después de un año de observación por una zona q no cicatriza a unos dos centímetros dentro del canal anal, como el agujero de la cerradura me dijo el doctor, q duele al tacto como una herida y se meten heces, pero no hay supuración,solo una ligera molestia diaria. El doctor me recomienda coser y poner injerto cutáneo del exterior del ano hacia adentro, q Le parece doctor? Me da miedo meterme otra vez en quirofano y quedar mal… Ahora se me escapan algunos aires tamb.. Hay algún peligro para la salud si no me opero? Muchas gracias doctor

    #69792 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Henar: hacer un colgajo ano cutáneo para cerrar un orificio interno es algo correcto… pero no le puedo decir si en su caso «compensa» hacer esto sin verla. Es su cirujano el que tiene que valorar esto. En principio es una técnica correcta. Y si se la ha propuesto es porque piensa que hay riesgo de infección a largo plazo se se queda como está.

    #69803 Responder

    Henar

    Muchas gracias doctor.
    Tengo dudas sobre la recuperacion y la intervención en tiempo y molestias… Gracias por su pronta respuesta

    #69814 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Henar: siempre son cirugías «delicadas»…

    #69819 Responder

    Benito

    Hola doctor de nuevo. Soy Benito de jerez. Quería agredecerles de nuevo la ayuda que nos hace usted a todos nosotros del foro. Quería comertar de nuevo que el 30 de julio del año pasado fui operado de una fistula perianal superficial. A día de hoy no se me ha cicatrizado, se me abre todas la semanas. También hoy he venido del cirujano y me comenta que me ha salido una fisura anal aguda. Dentro de un mes dice que me va a ver de nuevo. Me ha mandado una crema para la fisura anal. Quería saber doctor si tendría que entrar a quirifano. Gracias

    #69822 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Benito: por desgracia… probablemente si. Ya tendría que haber cicatrizado esa cirugía de fístula. Es posible que la herida haya cerrado en falso. Y si fuera así, la solución sería cirugía.

    #69845 Responder

    Sonia

    Buenas noches. Me operaron el día 11 de Marzo de un quiste fistulizado a vagina. Me practicaron un flap de avance. Hace un par de días se me reventaron los puntos y está infectada, me han dicho que deberá cicatrizar por si sola. La herida está muy abierta, el jueves me verá el proctologo que me operó, esto tiene solución? Me tendrá que coser de nuevo?. Gracias por su ayuda.

    #69928 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Sonia: si se ha ido el flap… si. Si han sido los puntos externos, en principio no. No le puedo decir sin verla.

    #71209 Responder

    Melania

    Hola Dr, hace 4 años me operé de un quister pilonidal, en varias ocasiones se me ha abierto la cicatriz, me mandaron antibioticos y la pomada blastoestimula para cicatrizar. La semana pasada senti un dolor en esa zona y de nuevo me mandaron antibioticos pero me veo igual, y hasta de echarme de nuevo la pomada cicatrizante y mupirocina. Me dicen q tengo un pequeño absceso pero es pon dentro y profundo. La cicatriz la trngo muy roja y tengo una pequeña fisura de tamaño como una lentejita q no me cierra y ya estoy desesperada. Esta noche voy a probar con betadine, que piensa usted acerca de esto? Muchas gracias

    #71227 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Melania: cuando una herida / cicatriz de sinus se inflama, supura, suele ser señal de una posible recaída. De una recidiva. Y si fuera esto, mientras no se opere de nuevo volverá la infección de forma periódica.

    #71841 Responder

    Rafael

    Buenas Doctor, me operaron el 15 de Enero y a día de hoy no se me cerró la herida de la operación, en el consultorio los enfermeros sólo me hacían cultivos que daban positivos en bacterias, sólo me mandaban antibióticos y curas con plata mechada.
    Recién operado me decían que no podría lavarme hasta que no fuera a que me curen, que era cada 2 dias.
    A día de hoy mi médico de cabecera no me quiere enviar al cirujano queme operó, pero gracias a urgencias me realizaron un informe que me da cita con el cirujano.
    Me gustaría saber su opinión Doctor.
    Gracias de antemano.

    #71853 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Rafael: siete meses es mucho tiempo. Debe de ser que la fístula NO ha curado. No es tanto una cuestión de tipo de cura a estas alturas. Mejor es que le valore su cirujano de nuevo. Sin duda.

    #76640 Responder

    Melania

    Hola Dr, llevo 4 años operada de un quister pilonidal, recaigo muchisimas veces y mi medico de cabecera me derivò al cirujano. En junio de este año volvi a recaer y precisamente hoy me ha visto el cirujano y me dijo que no estaba para operar, simplemente que me dolia en la zona del coxis y el tejido q tenia antes de la operacion no está, puesto que me quitaron la capsula entera. Al explorarme me dijo q estaba la herida un poco abierta, tras el paso de las horas me di cuenta q me estaba dando punzadas y fui al baño y me limpie con papel y estaba un poco manchado. Tengo l cicatriz abierta de nuevo y es muy doloroso y molestoso. Me podria echar blastoestimulina? Q me recomendaria usted? Porque estoy desesperada y q piensa usted respecto a esto., Muchas gracias

    #76651 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Melania: se puede poner Blastoestimulina… pero por lo que describe tiene una recidiva. Supura. Se abre… Eso quiere decir que por desgracia el sinus sigue activo. Y esto supondría una nueva cirugía. Diga lo que diga su cirujano.

    #76658 Responder

    Melania

    Muchisimas gracias,! Al año puedo recaer perfectamente de 3 a 4 veces y siempre con lo mismo, la herida se abre sin realizar ningun tipo de esfuerzo. ¿ no es normal que la herida se abra tanto no? Eso quiere decir que el quister sigue activo verdad? Y cuando me explorò el cirujano me dijo que no habia quister… mi duda es que si se abre es porque el tejido es muy fragil o porque quizas se este reproduciendo? Ve usted recomendable usar otra pomada que no sea blastoestimulina? Muchisimas gracias y muy amable

    #76667 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Melania: si la herida se abre, supura y queda un orificio de una cierta profundidad debajo, tiene de nuevo el quiste. Si es solo la piel ( de manera muy muy superficial ) que se abre un poco entonces no. Habría que verla. Blastoestimulina me parece bien de momento. Pero como le comento, no le puedo decir sin verla si tiene una recidiva o no.

    #76685 Responder

    Melania

    Muchisimas gracias Dr. Ayer tuve q acudir al medico porque la herida ya estaba cerrada pero justamente en el lateral era donde me dolia. Me mandaron cefadroxilo 2-0-2 y me palpaba un pequeño bulto en el lateral izquierdo y me tocaban y me dolia muchisimo. Me dijeron q podria ser de nuevo un quister en forma de fistula, q con el antibiotico se iba a absorber pero le dije q al par de meses volvia a estar igual. Podria ser de nuevo otro quister? Gracias

    #76690 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Melania: tiene toda la pinta… si.

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas