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hipotonía esfinter

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  • #50902 Responder

    Juan

    Doctor, fuera de los casos de cirugía, ya sea por fisura, hemorroides o cualquer otra, cuales pueden ser las causas de que una persona pueda tener una hipotonía o tono bajo del esfinter?

    Muchas Gracias

    #50914 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Juan: pocas y raras. Como por ejemplo enfermedades neurológicas crónicas, diabetes de larga evolución, hipotiroidismo…

    #63038 Responder

    Angel Aparicio Sanjuan

    Tengo hipotonía esfinteriana, como consecuencia de opreción de fisura anal hace 10 años , por favor, me gustaría saber si aumentara mi problema actual, que es incontinencia continuada, y la necesidad de defecar continuamente, y a su vez riesgos, que me puede producir esta incontinencia , unida al colon irritable, que creo también que padezco, muchas gracias un saludo.

    #63044 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Angel: habría que valorar exactamente qué grado de incontinencia tiene. Iniciar un proceso de rehabilitación ( Biofeed back ) y jugar con la dieta / ejercicio para controlar su colon irritable, y tratar de conseguir que las heces fueran mas sólidas.

    #66895 Responder

    Oliyo

    Hola
    Soy recién diagnósticada de la enfermedad de Crohn
    Me gustaría que me explicaste esctamente cual es la definición de esfínter hipotónico, las causas y las consecuencias
    Gracias

    #66903 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Oliyo: esfínter hipotónico quiere decir que tiene un esfínter de tono bajo. Es decir, flojo. Que no tiene la fuerza que debería de tener. Esto puede tener muchas causas. No solo una. Y las consecuencias…. dependiendo del grado de hipotonía, y de qué esfínter está afectado, una cierta pérdida de continencia.

    #78688 Responder

    Mili

    He sido operado del ano CUATRO VECES ( tres de ellas en 15 días, una por hemorroides, otra por hemorragia a los 7 días, otra vez hemorragia a los 8 días de la segunda operación y la última, a los siete meses de la última hemorragia, por estenosis anal, producida por las tres primeras operaciones).
    Después de casi un año de la última operación, le consulté al cirujano que tenía las deposiciones muy blandas, una incontinencia MUY habitual (leve pero suficiente para arruinarme el día si no estoy en casa) y de expulsar por el año como un «moco» blanquecino. Me dijo que no me preocupase, que se trataba de un «colon irritable» y me prescribió GELSECTAN. Tres meses después, sigo igual, combinando el Gelsectan con Fortasec para tratar de endurecer las heces y corregir, en parte el problema de la incontinencia, que no consigo erradicar.
    En una colonoscopia realizada un año después de la última operación, me diagnostican «Esfínter anal hipotónico» y «Canal anal con fibrosis submucosa».
    ¿Existe algún tratamiento-operación-dieta para minimizar mi problema?
    Muchas gracias

    #78697 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Mili: no existe un remedio milagro, lo siento. Tener varias cirugías previas no ayuda. La fibrosis consecuencia de ello, complica cualquier intervención sobre la zona. Habría que verla, pero no tiene fácil solución quirúrgica su problema. Si lo pudiera controlar con tto conservador, dieta astringente y demás, sería perfecto.

    #1371227 Responder

    Luis

    Si después de una esfinteretomia lateral interna, pasado el post operatorio, queda una incontinencia por haber cortado el esfinter más de lo debido, existe alguna forma de mejorar eso o de repararlo? Que recomienda? Las terapias de piso pelvico pueden servir para fortalecer el esfinter anal interno? Las terapias con silla emsella podrían ayudar?

    #1371294 Responder

    Dr. Sajonia-Coburgo

    Luis: lo primero intentar una terapia de biofeed back. Luego tratar de conseguir heces un poco más duras, más secas para que «manchen» menos.  Electroestimulación del nervio tibial posterior. Y sino se puede intentar con Solesta o Gate keeper. La sutura primaria no funciona.

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Proctólogo en Madrid especialista en Hemorroides, Fístulas y Fisuras anales, Sinus pilonidal y Condilomas