Sobre fisura

Hola Doctor, puedo usar rectigesic si tengo un aneurisma cerebral en la carótida embolizado(tratado)? Según el prospecto no me lo parece. Tengo una fisura y solo con baños de asiento y calmantes no le consigo curar. Muchas gracias.

Buenas Doctor Sajonia:
Llevo teniendo problemas hemorroidales desde por lo menos los 30 años (tengo 51). Básicamente, hemorroides que se trombosan y muy de vez en cuando algún sangrado más grande por hemorroides internas. Convivo con todo eso sin más. Pero me ha vuelto a repetir una dinámica/círculo vicioso que sólo tuve una vez en mi vida hace unos 14 o 15 años y por la cuál lo visité desde mi tierra, Granada: Fisuras múltiples que me salen en la zona de los tres paquetes hemorroidales externos. Es peor que cualquier otra cosa. Recuerdo que pasé un par de años horrorosos que me afectaron psicológicamente por su recurrencia y por no ver un final. Ud. me dijo que no eran fisuras propiamente dichas y que me cuidase la piel. No recuerdo ya muy bien cómo me desapareció todo eso,pero en estos 14 años ni rastro de eso hasta ahora. Me curan como en una semana y me vuelven a salir a la semana o dos semanas, pero es cíclico. No me echo pomadas con corticoides, como Ud. me dijo en su día. Intento ir blando, pero a la más mínima de cambio vuelven. Es un horror, sobre todo la sensación durante todo el día, sentado, de pie, no te suelta. En el momento de la defecación rasga y duele un poco sólo y luego incluso se calma, pero después es un infierno la sensación, mucho malestar en zona anal, me baja por las piernas e incluso noto que se me refleja hacia la uretra e incluso sensación de querer orinar constante. No recuerdo si me mandó algo. Es como si curara, pero al estar las heridas débiles vuelven a abrirse un buen día. Me echo vaselina normal para intentar que las heces pasen mejor. Tengo SII y hernia de hiato. Tomo esomeprazol 40 por muchos reflujos.
Perdone la extensión

Gracias Dr.
Cómo le comento, hace unos 15 años le visité y Ud. fue más enfocado a problemas de piel. Me examinó con rectoscopio y me dijo que si fuese una fisura real, no le hubiera dejado ni introducir el rectoscopio o el dedo. ¿Se pueden confundir fácilmente laceraciones con fisuras? ¿Para que se considere una fisura real debe penetrar hasta el esfínter la raja? Es decir, ¿cuánta profundidad debe tener la herida? Esta semana me ha aparecido sólo una, sobre las 7 (es más a la izquierda de las 6) y la noto como más fisura porque le está costando cerrar. El caso es que leo y mis síntomas son los que se describen como fisura, de ahí que confunda el límite entre un problema de piel y una fisura. No sé si en Proctología esto se puede tener claro.
He pensado en potenciar la parte nutricional yendo a un nutricionista y exponiéndole mi caso de SII, reflujo, etc para intentar arreglar eso, porque entiendo que en una alta medida, los problemas anales vienen de problemas digestivos.
Gracias y me alegra saber que aún sigue por aquí contestando mensajes.
Saludos

Ok. Entendido. Lo que me despista es que lo que comenta Ud sobre dolor al rato de la defecación es lo que me ocurre, aunque en este episodio de esta semana sólo han sido dos días. Ayer sólo me dolió el rasgado al defecar solamente. Me gustaría saber si se podría descartar que sea fisura si se me cura y estoy dos semanas sin que haya ningún rastro de dolor, incluso poder introducir el dedo y palpar la zona sin la más mínima molestia, es decir, notar que está normal.
El único problema, como siempre, es la distancia, pero no me pensaría ir a visitarlo siempre que tuviese algún problema ahí, e incluso revisarme de vez en cuando de forma general. Qué suerte tienen con Ud. los madrileños y de zonas de alrededor.
Por otro lado, cambié de compañía aseguradora hace unos 9 años y ya no tengo Sanitas como cuando me atendió. Ahora es Asisa y si no me equivoco, creo que no trabaja con ella.
De todas formas, si esto va a más o es recurrente, no descarto ir a visitarlo.
Un saludo

Con qué seguros trabaja UD. Dr?
Anoche me tuve que ir a urgencias porque el ardor (que no dolor) después de ir al baño era bestial, no sólo por la zona anal, sino hacia el aparato genital y también piernas. Esta vez la raja no me está cicatrizando, por lo que lo mismo sí se trata de una fisura. Me mandaron el rectogesc, que aún no me he puesto. Me da un poco de cosa el dolor de cabeza que dicen y si se trata de un vasodilatador no sé qué efecto puede tener sobre las hemorroides externas, si se pueden trombosar precisamente por ser un vasodilatador.
Un saludo

Efectivamente, cuando le visité tenía Sanitas, pero luego cambié a Asisa hará como hace unos 9 años. Fíjese si tenía olvidado el tema hemorroidal que no caí ni siquiera si en el nuevo cuadro médico estaría UD. Si me veo desesperado, no obstante, iré a visitarme.
Una pregunta más: ¿puede el esfínter anal interno tener más tono de lo normal genéticamente? Lo digo porque yo, de siempre, me he tenido que ir andando con cuidado al ir al baño para no hacerme daño al abrir el esfinter de primeras, ya que casi nunca lo noto relajado. La mayoría de las veces desde hace décadas, prefiero untarme con un poco de vaselina antes de la deposición para relajar la zona y además, lubricarla. Siempre tengo la sensación de tener un esfínter muy estrecho
Saludos cordiales

Hola, le escribo porque me operaron de fisura anal hace un año pero la cosa no mejoro, me han visto varios medicos, unos ven la fisura y otros no, no entiendo nada. Llevo 3 años con este problema y en la seguridad social dicen que no me operan porque el proctologo no la vio en una exploracion en consulta pero el medico de cabecera si. Es muy confuso

Buenas tardes doctor,le vuelvo a escribir con gran desesperación, resulta que no pude conseguir otra segunda opinión, sólo que mi médica me mandará al especialista de digestivo, pero llevo dos semanas horribles, empezó con una bronquitis que me derivó a una diarrea, y empeoró el cuadro con las fisuras, noté el dolor con la tercera evacuación,desde entonces no puedo controlar la consistencia de las heces,me pongo el rectrogesic cada vez que voy al baño, también han empeorado las hemorroides internas, pero es tal el estado de nervios al entrar que tiemblo de pánico, perdiendo 5 kilos en estos últimos días, aunque intento comer algo creo que el miedo me puede, estoy tomando probióticos para que la consistencia sea más entera pero no lo consigo, ayer fui de nuevo a la médica,me cambio a dilitizem,recetando me daflon, Nolotil y enantium,me vio las hemorroides muy mal y consiguió ver algo que podía ser la fisura,me tocó y me dolía,hoy estoy teniendo decimas de fiebre,sigo entrenando al baño bastante suelto y ya me duele el ano por dentro ,ella dice que espere al 25 de abril que tengo la cita,creo que las diarreas son por los nervios tengo Sll,cree que deberia ir a urgencias??? gracias doctor